Gözyaşlarının ilk habercileri. Çok doğumlu kadınlarda doğumun öncülleri: vücut ağırlığı kaybı

Doğum, hamileliğin en önemli ve beklenen anıdır. Kadınlar özellikle ilk çocuklarının doğumunu endişeyle beklerler, vücutlarını ve işaretlerini sürekli izlerler. İlk kez anne olacaklarda doğumun öncülleri doğumdan çok önce ortaya çıkabilir ve bu da anne adayının doğum hastanesine aktif olarak hazırlanma zamanının geldiğinin sinyalini verir. Doğumun öncüllerini ve ilk doğanlarda nasıl olduklarını nasıl tanıyabileceğinizi öğrenmek için aşağıdaki makaleyi okuyun.

Hamileliğin son haftaları yaklaşırken kadının vücudunda birçok değişiklik meydana gelir. Her şeyden önce hormonal profili değişir. Kural olarak, bu hamileliğin 36. haftasında meydana gelir ve doğumun gizli bir habercisi olarak kabul edilir. Plasenta doğal olarak yaşlandıkça salgıladığı progesteron miktarı azalırken östrojen miktarı ise tam tersine artar. Bu ancak progesteronun hamileliği sürdürmeyi ve korumayı amaçlayan bir hormon olduğu, östrojenin ana etkisinin ise vücudu doğuma hazırlamayı amaçladığı gerçeğiyle açıklanabilir. Kural olarak, hamileliğin 37-38. haftalarında progesteronda önemli bir azalma gözlemlenebilir ve doğumun öncülerinden biri olarak kabul edilir. Bir kadının vücudundaki östrojen konsantrasyonu maksimum seviyeye ulaştığında, beyin reseptörleri bu sinyali doğumun başlangıcı olarak algılar. Gebelik döneminin normal seyri sırasında, hamileliğin 39. haftasında doğumun ana habercisi ortaya çıkar - doğum kanalının bir çocuğun doğumu için hazırlanması. Bu süreç, kadının fark edebileceği bazı sinyallerle birlikte doğal olarak gerçekleşir.

Doğumun ilk habercileri

Bir kadın doğumun ilk belirtilerini beklenen “X” anından bir hafta önce fark edebilir. Bunlardan aşağıdakiler ayırt edilebilir.

Karın prolapsusu. İnsanların "karın sarkması yakın bir doğumun habercisidir" gibi bir işarete sahip olmaları boşuna değildir. Bu ifade kesinlikle doğrudur ve hamilelik sırasında kadın vücudunun anatomik özelliklerine dayanmaktadır. Yani eğer fetüs baş aşağı konumdaysa, doğumun başlangıcına daha yakın bir zamanda bebek daha da aşağıya düşer ve artık baş daha da sabit bir pozisyon alır. Daha bilimsel bir ifadeyle fetüsün başı pelvise doğru iner. Aynı zamanda rahmin üst kısmı da aşağı inerek akciğerlere ve mideye baskı yapmayı bırakır. Kadınlar genellikle bu haberciyi fark ederler, çünkü çoğu durumda mide ekşimesinin rahatsız edici semptomları ortadan kalkar ve anne adayının nefes alması kolaylaşır. Ayrıca doğumun habercileri hakkındaki incelemelere göre bu dönemde göbek deliği şişer ve karın derisi daha da gerginleşir.

Hamilelik sırasında kilonuzu sürekli kontrol altında tuttuysanız, doğumun başlamasından birkaç hafta önce keskin bir düşüş fark edebilirsiniz. Çoğu zaman kadınlar 1-1,5 kg'lık bir kilo kaybına dikkat çeker. Bu süreç vücuttaki şişliklerin azalması nedeniyle ortaya çıkar. Önceden şişmiş dokular biraz bayatlamışsa, bu, bebeğin yakın gelişine hazırlanmak için doğrudan bir nedendir.
Duruş değişikliği. Rahmin yer değiştirmesi sonucunda ağırlık merkezi değişir. Bu, duruşta bir değişiklik gerektirir: Kadın karakteristik, gururlu bir görünüme bürünür, yürüyüşü bir "ördek" e benzer ve başı alışılmadık bir şekilde hafifçe geriye doğru atılır.
Doğumun bir diğer habercisi ise ishal ve idrara çıkma sıklığının artmasıdır. Bu tür olaylar ayrıca uterusun pelvik boşluğa yer değiştirmesi nedeniyle de ortaya çıkar. Fetus, pelvik organlara, özellikle de mesaneye baskı uygulayarak hacmini önemli ölçüde azaltır. Üstelik östrojen konsantrasyonu arttığında dışkı sıvılaşır. Bu, ishalin doğumun yaklaştığını ve bebekle tanışmaya zihinsel olarak hazırlanma zamanının geldiğini gösterebileceği anlamına gelir.

Yaklaşan doğumun habercileri

Önümüzdeki birkaç gün içinde doğumun başlayacağına dair uyarı işaretleri nelerdir? Bu tür birkaç işaret tanımlanabilir.

İlk kez anne olanlarda doğumun öncülleri: özellikler

Yukarıda açıklanan öncüller, ilk doğanlarda doğum öncesi döneme eşlik eder. Ancak bu öncüller subjektif olduğundan ilk kez anne olmaya hazırlanan kadınlar deneyimsizlikten dolayı bunları bir hastalık olarak yorumlayabilirler. Ayrıca ilk doğanların habercilerinin çok pürüzsüz olması da özel bir rol oynar. Doğumdan birkaç hafta önce başlayabilirler, bu nedenle oldukça geleneksel olarak belirlenirler. Çoğu zaman, ilk kez doğum yapacak kadınlar, doğum hastanesine gitmeden önce yalnızca birkaç gün ila birkaç saat kaldığında, doğumun yaklaştığının uyarı işaretlerini fark ederler.

Bazen hamileliğin 40. haftasında bile doğumun öncüllerinin bulunmadığını belirtmekte fayda var. Bu nedenle paniğe gerek yok, sadece bir doktora başvurmanız yeterli. Duruma göre ya biraz daha beklemenizi isteyecek ya da doğumu başlatmanızı önerecektir.

Emeğin öncüleri: ne yapmalı

Vücudunuzun doğum sürecine hazırlığının ilk işaretlerini fark ettikten sonra telaş yapmamalısınız. Bunlar doğumun ilk belirtileriyse, o zaman çocuğun doğumuna kadar kendinizi işten tamamen sınırlamaya çalışın, daha fazla dinlenin ve ahlaki ve duygusal olarak anne olmaya hazırlanın.

Doğumun yaklaştığının belirtilerini yaşamaya başlarsanız, telefonla doktorunuza danışın ve onun tavsiyelerine göre hareket edin.

Primigravidada doğumun öncüleri. Video

İkinci, hatta üçüncü çocuğunun doğumunu bekleyen bir kadın için, durumundaki hangi değişikliğin yaklaşan doğumun habercisi olduğunu belirlemek zor olmayacak gibi görünüyor. Ancak obstetrik uygulamalar, hamilelik beklenen doğum tarihine yaklaştığında çoğul doğuran kadınların ilkel kadınlardan daha az soru sormadığını göstermektedir.

Doğumun öncüleri, emeğin yakında başlayacağını gösteren bir dizi işarettir. Ancak bu belirtilerin farklı şekillerde de kendini gösterebileceğini unutmamak gerekir çünkü Her hamilelik kendine göre benzersizdir. İdeal olarak hamilelik 280 gün (veya 40 obstetrik hafta) sürmelidir, ancak birçok faktör son doğum tarihini etkiler ve bunların hepsini hesaba katmak imkansızdır.

38. haftadan itibaren hamilelik zaten tam süreli olarak kabul edilir ve 42. haftaya kadar doğum gerçekleşmemişse böyle bir hamileliğe post-term denir. Çoğu zaman, yaklaşan doğumun habercileri bu haftalar arasında kendini gösterir. Ve ortaya çıkıyorlar çünkü bu zamana kadar hamile kadının hormonal arka planı değişiyor. Önceki haftaların hepsinde vücutta progesteron hormonu hakim olsaydı, bu da hamileliğin güvenliğini sağladı. Artık kadının vücudunu yaklaşan doğuma hazırlayan östrojen miktarı artmaya başlar. Ve ancak östrojen zirveye ulaştığında ve vücut tamamen hazır olduğunda doğum süreci başlayacaktır.

Çoklu doğum yapan kadınlarda doğum belirtileri, ilkel kadınlardaki uyarı işaretlerinden esasen farklı değildir. Sadece daha belirgin bir tezahür doğasına sahip olduklarını ve kelimenin tam anlamıyla bebek doğmadan hemen önce ortaya çıkabildiklerini belirtmekte fayda var. Aslında multipar kadınlarda doğum, bu süreci ilk kez yaşayan kadınlara göre daha hızlı ilerlemektedir. Her ne kadar çoğul doğum yapan kadınlardan bazıları, doğumun ilk öncüllerinin hamileliğin 36. haftası kadar erken bir zamanda ortaya çıktığını belirtmiş olsa da, bu, bebeğin son tarihten önce ortaya çıkacağı anlamına gelmez. Bütün bunlardan, emeğin başlangıcına dair işaretlerin yerleştirilebileceği net sınırlar ve standartların olmadığı sonucu çıkıyor.

Multipar kadınlarda doğumun ana öncülleri

Multipar kadınlarda doğumun öncülleri: karın sarkması

Sarkma, doğumun başlamasından birkaç gün önce veya hemen öncesinde meydana gelir. Bebek doğru konumlandırılmışsa (baş aşağı), artık baş aşağı doğru hareket etmeye başlar - küçük pelvisin girişine yaklaşır ve biraz daha sabit hale gelir. Öznel olarak, bir kadın daha iyi nefes alır: diyafram üzerindeki baskı kaybolur ve bu da artık akciğerlere baskı yapmaz. Mide artık aşırı basınç yaşamadığı için mide yanması belirtileri azalır veya tamamen kaybolur. Bu durumda göbek çıkıntısı ortaya çıkabilir ve karın derisi eskisinden biraz daha fazla gerilir. Birçok hamile kadın, bu dönemde uyumak için uygun bir pozisyon bulmanın daha zor hale geldiğini, bazen sadece oturmanın bile rahatsız edici olduğunu belirtiyor. Bütün bunlar alt karın bölgesindeki baskının artması nedeniyle olur.

Çok doğumlu kadınlarda doğumun öncülleri: ve servikal değişiklikler

Daha önce de belirttiğimiz gibi hamileliğin sonu yaklaştıkça östrojen hormonu progesteronun önüne geçmeye başlar. Ve etkisi altında rahim ağzı değişir: yumuşar, kısalır ve açılmaya başlar. Meydana gelen tüm değişiklik sürecini daha iyi anlamak için biraz anatomiye dönmeye değer.

Rahim bir vücut ve rahim ağzından oluşur. Rahim gövdesi plasentayı ve doğmamış çocuğu içerir ve doğum sırasında bebek rahim ağzından doğar. Doğumu rahim ağzı kanalı adı verilen rahim ağzı kanalından gerçekleşecektir. Bu kanalda iki fizyolojik daralma vardır.

ilk daralma rahim boşluğuna açılan iç farenkstir;
ikinci daralma vajinaya açılır ve dış os adını alır.

Mecazi anlamda konuşursak, rahim ağzı her iki tarafta minimum delik bulunan yaklaşık 4 cm uzunluğunda bir tüpe benzer. Yavaş yavaş, iç farenks açılacak ve servikal kanal kavramı ortadan kalkana ve dış farenks açılmaya başlayana kadar düzelecektir. Rahim ağzındaki bu değişiklik senaryosu, ilk çocuğunu doğuran kadınlar için tipiktir. Çok doğumlu annelerde iç ve dış farenks aynı anda açılır ve rahim ağzı kısalır. Bu, birden fazla doğum yapmış kadınlarda doğumun ilk aşamasını önemli ölçüde kısaltır.

Elbette kadının kendisi bu değişiklikleri belirleyemeyecek. Ancak kadın doğum uzmanınız-jinekologunuz muayene sırasında bunları kesinlikle gözden kaçırmayacaktır. Normalde hamileliğin 38-39. haftalarında rahim ağzının uzunluğunun 2 cm'yi geçmemesi, dış farenksin 1-2 parmak kadar açık olması ve duvarların yumuşamış olması gerekir. Membranlar zaten çevreye çok yakın konumdadır ve enfeksiyona karşı hassastır ve bu nedenle bir kadının cinsel organların hijyenik bakımına özel dikkat göstermesi gerekir.

Multipar kadınlarda doğumun öncülleri: genital sistemden akıntıdaki değişiklikler

Östrojenin etkisi altında fizyolojik salgılar daha akıcı ve bol hale gelir. Bazı kadınlar ağır akıntıyı amniyotik sıvı sızıntısıyla karıştırırlar. Bu durumda eczaneden (örneğin Actim Partus) özel bir test satın almanız ve muayene ve test yapacak olan doktorunuza başvurmanız önerilir. Test, akıntının amniyotik sıvı izleri içerip içermediğini güvenilir bir şekilde gösterecektir.

Çok doğumlu kadınlarda doğumun öncülleri: mukus tıkacının boşalması

Doğum yapmadan birkaç saat, hatta birkaç gün önce, birden fazla doğum yapan kadınlar genital sistemden mukus salgılamaya başlar. Görünüm olarak 2-3 ml hacimde hafif kan çizgileri ile çiğ yumurta beyazına benzer. Bu mukus tıkacının serbest bırakılmasıdır. Multipar kadınlarda izole tıkacın hacminin daha büyük olabileceği unutulmamalıdır, çünkü rahim ağzının daha belirgin bir lümeni vardır.

Hamileliğin ilk ayının sonundan itibaren mukus tıkacı rahim ağzı kanalını tıkar. Bebeğin hamile olduğu süre boyunca tıkaç koruyucu bir işlev gördü ve doğum başlamadan önce doğum kanalını temizlemesi gerekiyordu. Üstelik tek bir pıhtı halinde çıkabileceği gibi, birkaç gün içinde yavaş yavaş, lekelenme şeklinde de ortaya çıkabilir. Serbest bırakılmasına intrauterin basınçla ilişkili bir tür pop eşlik edebilir. Kan izlerinden korkmayın. En küçük damarlar - kılcal damarlar, rahim ağzı açıldığında basınçtan patladığında ortaya çıkarlar.

Mukus tıkacı çıksa da bebek savunmasız kalmadı. Amniyotik kese tarafından korunur. Bununla birlikte, mukus tıkacı çıktıktan sonra bir kadın banyo yapmamalı veya havuzda yüzmemelidir, özellikle de açık sularda.

Ayrıca doğum uzmanı-jinekoloğunuza tıkacın çıkarılması konusunda da bilgi vermelisiniz - belki de muayeneden sonra hemen doğum öncesi koğuşuna yerleştirileceksiniz.

Çok doğumlu kadınlarda doğumun öncülleri: vücut ağırlığı kaybı

Hamile bir kadın sık sık tartılıyorsa (ve tüm doktorlar bunu yapmanızı tavsiye ediyor), doğumdan önceki son haftalarda ağırlığının 1-2 kg azaldığını fark edebilecektir. Bunun nedeni dokuların şişmesinin azalması ve kanın bir miktar kalınlaşmasıyla birlikte fazla sıvının vücuttan atılmasıdır. Vücut doğum sırasında büyük kan kaybından kendini bu şekilde korumaya çalışır. Kilo vermenin bir başka nedeni de doğumdan kısa süre önce iştahın azalması veya mide bulantısının artması olabilir.

Multipar kadınlarda doğumun öncülleri: idrara çıkma ve dışkılamada değişiklikler

Hamile bir kadının karnı düştükten sonra idrara çıkma artar ve bağırsak hareketleri bozulur. Diyafram serbest kaldı ve nefes alması kolaylaştı ancak artık bebeğin kafasının mesane ve bağırsaklara yaptığı baskı arttı. Kadın sadece daha sık idrara çıkmaya başlamakla kalmaz, aynı zamanda kendini zorlarken veya hapşırırken sıklıkla idrar kaçırma sorunu yaşar. Hamile kadın da kabızlık çekmeye başlar. Diğerleri ise tam tersine, doğumdan önce yüksek östrojen seviyeleriyle ilişkili olan gevşek dışkılar yaşarlar.

Çoğu zaman hamile bir kadında ishalin yanı sıra mide bulantısı ve hatta kusma da görülür. O zaman böyle bir durum gıda zehirlenmesiyle karıştırılabilir. Paniğe gerek yok, eğer hazımsızlık için bir neden yoksa o zaman böyle bir durum güvenle doğumun habercisi olarak algılanabilir.

Multipar kadınlarda doğumun öncülleri: fetal hareketin azalması

Kural olarak, doğumdan birkaç gün önce bebek biraz sakinleşir. Bu hareketsiz davranış, bebeğin doğum arifesinde giderek daha fazla kramp girmesiyle ilişkilidir. Ancak artan aktivite patlamaları da var. Çocuğunuz aşırı hareket ediyorsa doktora başvurmalısınız çünkü... bu oksijen açlığının bir işareti olabilir.

Doktorlar normal fetal hareket sayısının saatte yaklaşık 1-2 kez olduğunu belirtmektedir. Çocuğun uzun süredir sessiz olduğu izlenimine kapılıyorsanız bir bardak ılık sütü küçük yudumlarla içip sol yanınıza yatabilirsiniz. Bu, bebeğiniz için en rahatsız edici pozisyondur ve mutsuz olup olmadığını hemen size bildirecektir.

Çok doğumlu kadınlarda doğumun öncülleri: yürüyüşte değişiklikler

Rahmin aşağı inmesi nedeniyle ağırlık merkezi kayar. Yürüyüş ağırlaşır, baş biraz geriye doğru atılır ve omurganın eğriliği artar. Bebeğin başı pelvik taban kaslarına baskı yaptığı için kadın dışarıdan bakıldığında “ördek yürüyüşüne” benzeyen paytak paytak yürümeye başlar.

Çok doğumlu kadınlarda doğumun öncülleri: eğitim kasılmalarının ortaya çıkışı

Ağrılı olmaktan ziyade rahatsız edici olan yalancı kasılmalara verilen isimdir. Bu tür kasılmaların yardımıyla hamile kadının vücudu, gerçek kasılmaların başlangıcından önce eğitilir. Yanlış kasılmalara Braxton-Hicks kasılmaları da denir ve bu kasılmaları ilk kez 19. yüzyılın sonlarında tanımlayan doktorun adı verilmiştir. Ve bunlar yanlıştır çünkü rahim düz kaslarının kasılması rahim ağzının genişlemesine yol açmaz. Çoklu doğum yapan kadınların gerçek kasılmaları antrenman kasılmalarıyla karıştırması zor gibi görünse de, birçoğu ilk hamileliklerinde bunlarla uğraşmak zorunda kalmadı. Bu nedenle, sonraki hamilelikte ortaya çıkarlarsa yanlış sonuçlara varabilirsiniz.

Gerçek ve eğitim kasılmaları arasındaki temel farklara bakalım.

Yanlış kasılmalar aşağıdakilerle karakterize edilir:

düzensizlik (günde birkaç defadan saatte birkaç defaya kadar);
kısa süre (30-60 saniye);
rahimde gerginlik hissi;
yanlış kasılmalara hafif ağrı, daha ziyade rahatsızlık eşlik eder;
kısa bir dinlenmeden sonra veya kendiliğinden kaybolur;
rahim ağzının değişmeyen durumu;
görünümleri fiziksel aktivite, fetal hareket, heyecan, dolu mesane vb. ile tetiklenir.

Gerçek kasılmalar şu şekilde karakterize edilir:

düzenlilik (düzenli aralıklarla ortaya çıkar ve kasılma atakları arasında örneğin 15 dakikadan 5-2 dakikaya kadar yavaş yavaş kısalır);
ağrı sendromu yoğun ve artıyor;
kendiliğinden kaybolmaz (aksine, gerçek kasılmaların aniden durması ciddi bir semptom olabilir ve acil önlem alınmasını gerektirir);
rahim ağzının genişlemesi.

Kadının bir saat boyunca ortaya çıkan kasılmaların doğasını gözlemlemesi gerekir. Değerlendirmenin eksiksiz olması için tüm gözlemlerin yazılı olarak kaydedilmesi tavsiye edilir.

Yanlış kasılmalar meydana gelirse bir kadın ne yapmalıdır? Her şeyden önce, bunların ortaya çıkmasına neden olan durumları ortadan kaldırmaya çalışmanız gerekir. Kasılmalar başlarsa aşağıdaki önlemler uterusun düz kaslarının gevşemesine yardımcı olacaktır:

yavaş yürüyüş;
ılık bir duş almak;
rahat vücut pozisyonu;
gevşeme;
sıcak içecek;
nefes egzersizleri.

"Köpek gibi". Sık fakat sığ nefes alma hareketleri. Bu nefes alma gerçekten de köpeklerin sıcak mevsimdeki nefes almasına benziyor. Ancak bu egzersize fazla kapılmamalısınız, aksi takdirde gelen oksijen fazlalığından dolayı başınız dönebilir.
"Ekonomi nefes alıyor" Bir kasılma meydana geldiğinde, yavaşça ve sürekli olarak nefes vermeniz ve ardından nefes almanız gerekir. Birkaç tekrar yapın.
"Mum". Kasılma sırasında burnunuzdan derin ve yavaş bir nefes alın ve ağzınızdan kısa ve keskin bir şekilde nefes verin.

Çoklu doğum yapan kadınlarda doğumun öncülleri: “yuvalama içgüdüsü”

Deneyimli anneler, aniden keskin bir canlılık ve enerji dalgası ortaya çıkarsa, bu da onları amansız bir şekilde evin etrafındaki tüm tamamlanmamış işleri yeniden yapmaya iterse, o zaman doğumun hemen köşede olduğunu zaten biliyorlar. Bu kızarma büyük ölçüde endokrin sistemdeki değişikliklerden, yani östrojen zirvesinin yaklaşmasından kaynaklanmaktadır. Bu nedenle “yuvanızı” düzenlerken aşırıya kaçmayın. Duygusal yükselişinize kapılmamalı, mobilyaları taşımamalı veya onarımları kendiniz yapmamalısınız.

Multipar kadınlarda doğumun öncülleri: amniyotik sıvı sızıntısı

Çok doğurgan kadınlarda suyun yırtılması çoğunlukla aniden, bazen geceleri meydana gelir. Üstelik kadın, ağrı eşlik etmeden ancak amniyotik kesenin yırtılmasından dolayı bir çeşit pamuk hissedebilir. Bazı durumlarda suyun tamamen tahliyesi görülmez ancak sızıntı meydana gelir. Hamile bir kadın, suyu geldiğinde veya sızdığında derhal doğum hastanesine gitmelidir. Susuz kalma süresi 24 saatten fazla sürmemelidir çünkü... çocuk enfeksiyonlara karşı korumayı kaybeder.

Suyun dökülmesinde niceliksel farklılıklar vardır. Ön sular (fetal kafa ile fetal mesanenin zarları arasında bulunur) ayrılırsa hacim yarım litreyi geçmez. Başın hala küçük pelvisin girişinin üzerinde olması durumunda veya bu pelvik pozisyon ise, o zaman çok daha fazla su olacaktır - üç litreye kadar.

Su kırılmazsa ve rahim ağzı zaten yeterince açıksa, kadın doğum uzmanları amniyotik keseyi deler. Çok uzun zaman önce bu yöntem henüz uygulanmıyordu ve daha sonra sağlam bir amniyotik kese ile doğan çocukların "gömlek içinde doğdukları" söyleniyordu. Böyle bir durumun çocuğun oksijen açlığıyla dolu olduğu unutulmamalıdır.

Atık suyun rengine dikkat etmek gerekir. Normalde berrak veya hafif pembemsi, kokusuz bir sıvıdır. Renk yeşilimsi veya kahverengiye dönerse, bu amniyotik sıvının mekonyumla kirlendiğini gösterebilir. bebeğin orijinal dışkısı. Bebek oksijen açlığı yaşarsa bu gerçekleşebilir. Parlak kan ortaya çıkarsa, plasental abrupsiyon olasılığı yüksektir. Bunların hepsi uğursuz işaretlerdir ve uzmanların derhal harekete geçmesini gerektirir.

Suyun geçişine dikkat etmemek zorsa, sızıntı durumunda durum biraz daha karmaşıktır. Ağır akıntı ile karıştırılabilir. Ancak bu sorunu evde çözmenin bir yolu var. Bunu yapmak için mesanenizi boşaltmanız, cinsel organların hijyenik bakımını yapmanız ve kendinizi iyice kurutmanız gerekir. Daha sonra yatay bir pozisyon alın ve önce kalçalarınızın altına kuru bir bebek bezi koyun. Tamamen rahatlamış bir şekilde bu pozisyonda en az 15 dakika geçirmeniz gerekir. Belirlenen süreden sonra ıslak bir nokta bulursanız, o zaman büyük olasılıkla bu amniyotik sıvıdır. Ve bu acilen doğum hastanesine gitmenin bir nedenidir.

Çoklu doğum yapan bir kadının önceki hamilelikteki deneyimine güvenmemesi gerektiğini hatırlaması gerekir. Doğumun tüm öncülleri zamanla daha hızlı olaylara doğru kaydırılır. Olumlu bir özellik, tekrarlanan doğumların yalnızca daha hızlı değil, aynı zamanda ilkinden çok daha kolay olmasıdır.

Erken doğum

Hamileliğin 28. ila 37. haftaları arasındaki dönemde meydana gelen doğumun öncüllerine özellikle dikkat edilmelidir. Belirtilen dönemde emek faaliyeti başlarsa, bu tür doğuma erken doğum denir. İstatistiklere göre tüm doğumların %6 ila 8'i prematüredir.

Erken doğum belirtileri gösteren hamile bir kadına zamanında yardım sağlamak çok önemlidir. Sonuçta bebek anne adayının karnında ne kadar uzun süre kalırsa, canlılığı da o kadar yüksek olur ve sağlığı da o kadar iyi olur. Sadece yardım sağlamak değil, mümkünse başlayan doğumu durdurmak da önemlidir. Bunu yapmak için, doğumun uyarı işaretlerini zamanında tanımanız ve bir uzmana başvurmanız gerekir. Çünkü rahim ağzı açılmaya başlarsa artık doğum süreci kesintiye uğramaz.

Erken doğumun ana belirtileri:

hamileliğin 36-37. haftasından önce gerçek veya eğitim kasılmaları;
35-36 haftadan önce karın prolapsusu;
alt karın bölgesinde ve sırtta ağrı;
rahim tonunun artması (karın sertleşir);
genital sistemden kanlı veya kahverengimsi akıntı;
perine üzerinde subjektif baskı hissi.

28. ila 37. hafta arasındaki dönemde bu tür işaretlerin ortaya çıkmasının nedenleri şunlar olabilir:

Enflamatuar süreçler ve bulaşıcı hastalıklar. Bu nedenle doktorlar hamile kalmadan önce test yapılmasını şiddetle tavsiye ediyor. Bir patoloji tespit edilirse tedavi hamilelikten önce yapılacaktır.
Rahim ağzı patolojisi. Doktorlar bu patolojiye istmik-servikal yetmezlik diyorlar. Sonuç olarak rahim ağzı o kadar zayıftır ki büyüyen fetüsü tutması zordur ve yavaş yavaş genişler. Bu durumun doğuştan olması son derece nadirdir. Çok daha sık olarak, yetersizlik, kürtajlardan ve rahim ağzının diğer manipülasyonlarından sonra kanalın genişletilmesiyle ortaya çıkar.
Çoklu hamilelik. Kaçınılmaz olarak rahim aşırı gerilir ve rahim ağzının artan basıncı kontrol altına alması giderek zorlaşır.
Uterusun kendisinin konjenital kusurları. Bu kusurlar hem rahmin şeklini hem de boyutunu etkileyebilir.
Endokrin patolojisi. En sık görülen patolojiler arasında diyabet ve tiroid fonksiyon bozuklukları yer alır.
Ağır fiziksel aktivite, sürekli stresin hamile bir kadın üzerindeki etkisi, kötü alışkanlıklar.

Hamileliğinizi doğru planlarsanız ve hamilelik sırasında sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürürseniz çoğu nedenin önlenebileceğini söylemek yanlış olmaz.

Erken doğum belirtileri fark ederseniz, hiçbir durumda kendi başınıza hastaneye gitmeye çalışmayın. Derhal bir ambulans çağırın. Aşırı stres ve sürekli artan stres, yalnızca erken doğumun başlamasını hızlandırabilir. Ayrıca yol boyunca özel tıbbi ekipmanlara da ihtiyaç duyulabilir.

Sonuç olarak, önceki hamileliği 10 yıl ve üzeri olan kadınlarda hamilelik ve doğumun, ilk kez anne olanlarda olduğu gibi ilerleyeceğini hatırlatmak isterim.

Multipar kadınlarda doğumun öncülleri. Video

Hamilelik sırasında vücutta yeni hisler doğal ve normal bir olgudur. Ortaya çıkan hissin, düşük yapma tehdidi gibi patolojik bir durumun belirtisi mi, yoksa hamileliğin kendisinin gelişiminin doğal bir işareti mi olduğunu zamanla anlamak önemlidir.
Hamileliğin üçüncü üç aylık döneminin sonundaki bu tür belirtiler, kadının vücudunun doğum için hazır olduğunun işaretleri olan sözde doğumun öncüleridir. "Haberciler" kelimesini dinleyin. Önemi nedir? Bunlar, yaklaşan önemli bir olayı önceden haber veren müjdecilerdir. Öncüler, doğumun başlamasından birkaç gün önce, hamileliğin tam süreli olduğu kabul edildiğinde ve bebek tamamen olgunlaştığında ve rahim dışı varlığa hazır olduğunda ortaya çıkar; Hamileliğin 37. haftasından sonra.
Bebeğin akciğerleri zaten atmosferik havayı soluyabilecek kadar gelişmiştir. akciğerlerindeki özel hücreler biyolojik olarak aktif maddeler üretmeye başlar - bu, annenin vücudu için bir sinyaldir. Annenin “kontrol merkezinde” planlı bir yer değiştirme yapılıyor ve çıkış emri veriliyor. Anne adayı doğuma çok benzer sendromlar yaşar.
Ancak haberciler sadece bildirmek için tanınmazlar. Her öncül, hamile kadının vücudundaki değişikliklerle bağlantılı olarak ortaya çıkar. Üstelik değişim ani, spazmodik, keskin bir şekilde karakterize edilir ve bu nedenle kadının dikkatini çeker.

Emek habercilerinin ana belirtileri

1. Hamile kadının karnının sarkması en erken uyarı işaretidir.

Nasıl görünüyor? Doğum yapmadan yaklaşık 2-3 hafta önce karnınızın düştüğünü fark edeceksiniz. Çoğu zaman bu aniden, bir şekilde aniden olur. Elbette haftada 1 cm artan ve 37. haftaya gelindiğinde (rahimde tek bebek varsa) yaklaşık 37-40 cm olan rahim fundusunun yüksekliği birkaç saat içinde aniden 2-3 cm azalır. .
Elbette bu gözden kaçmıyor: nefes almak kolaylaşıyor, karnın şekli değişiyor - düzleşiyor, üst kısmı eğimli. Hamile kadınlardan birinin söylediği gibi, ilk başta mide yüksek olduğunda “en azından bir fincan ve tabak koyun ve çay için.” Ve “karın sarkması” dediğimiz öncül gerçekleştiği anda rahim hemen 2-3 cm aşağıya iner. Artık fincanı, tabağı elinizden bırakamazsınız. Avuç içi artık göğüs ile mide arasına rahatlıkla sığabiliyor. Bu neden oluyor? Rahmin alt kısmı doğumdan önce yumuşar ve gerilir. Çocuk başını küçük leğen kemiğinin kemikli kenarına sıkıca bastırarak alçalır ve mide aşağı iner.

Bir habercinin işaretleri:
alt karın bölgesinde çekme hissinin ortaya çıkışı. Çocuğun tüm ağırlığını kaslara, bağlara ve sinirlere vermesi nedeniyle perine ve bacaklarda atış ağrıları ortaya çıkabilir.
daha kolay nefes alma (hamile rahim artık akciğerlere çok fazla baskı uygulamamaktadır)
Bebeğin motor aktivitesinde azalma.
Çocuğunuzun fiziksel aktivitesinde bir azalmanın sizi şaşırtması veya korkutması muhtemeldir. Çocuk başıyla küçük pelvisin kemik halkasına bastırılır, bunun sonucunda dönmeyi bırakır ve yalnızca kollarını ve bacaklarını hareket ettirebilir. Yani hareketlerdeki azalma anlaşılabilir ve normaldir.
Habercinin amacı da bellidir: Başın sabitlenmesi bebeğin dönmesini engeller ve doğum sürecinin başlamasını kolaylaştırır. Bebeğin doğum kanalı zaten üç santimetre tamamlandı! Ve doğumda sadece on kişi kalacak.
Pelvik pozisyon durumunda, mevcut kısmın alçalması meydana gelmez. Büyüklüğü ve yumuşaklığı nedeniyle bebeğin poposu annenin leğen kemiğindeki kemik halkasına sığamaz.

2. Mukus tıkacı

Vücudun doğuma hazır olması için eşit derecede önemli bir kriter, mukus tıkacının genital sistemden salınmasıdır. Hamilelik sırasında tıkaç şeklindeki kalın servikal mukus, zararlı mikroorganizmaların rahme girmesini engeller ve doğum sırasında incelip genital sistemden dışarı akar.
Mukusun incelmesi, düzeyi doğuma doğru artan östrojenler tarafından kolaylaştırılır. Bunu doğumdan 3-5 gün önce yapıyoruz. Pedin üzerinde 1-2 yemek kaşığı miktarında, bazen kanla çizgili, mukuslu, sulu bej veya kahverengi bir akıntı bulacaksınız. Bu genellikle sabahları birdenbire olur ve ertesi sabah akıntı tekrarlanabilir. Bu aşamada şu soru ortaya çıkabilir: Bu amniyotik sıvı mı?

Sonuçta bu deşarjların her ikisi de sıvıdır ve ilk gözlemde benzer gibi görünmektedirler. (Bu arada, normalde doğumun 1. evresinin sonunda su dışarı akar ve doğum öncesi yırtılma nadiren görülür.) Bir karşılaştırma yapalım:

Hareket saati:

mantar – doğumdan 3-5 gün önce
su – Doğumun 1. evresinin sonunda, bazen doğumdan önce veya başında

Renk:
mantar - Sümüksü bej, kahverengi, kanla çizgili olabilir
su – Şeffaf, açık pembe, açık yeşil olabilir

Tutarlılık:
mantar – Sıvı, mukoza
su – sulu

Periyodiklik:
mantar - 1-2 yemek kaşığı porsiyonlar halinde, birkaç gün üst üste
su – Sürekli sızıntı, “öksürük şokunun” pozitif belirtisi

Ne yapalım:
trafik sıkışıklığı – izle
su – Doğum hastanesine gidin

Sular, mukus tıkacının aksine temiz, ılık ve sürekli sızdırıyor. Basit bir öksürük tanı kriteri olarak kullanılabilir. Karın duvarı gergin olduğunda su daha güçlü akacaktır ancak mukus tıkacının miktarı değişmeyecektir.

3. Hamile kadının sağlık durumu ve ruh halindeki değişiklikler

Doğumdan birkaç gün önce meydana gelen bir sonraki haberci, hamile kadının refahında ve ruh halindeki bir değişikliktir. Duygusal yükselme, ani coşku, nedensiz üzüntü ve ağlama gözlenebilir. Bunlar en çok üçüncü trimester, doğum ve doğum sonrası dönem için tipiktir. Bazen bu duygular gün içinde hızla değişir. Terleme, kafada sıcak basması, hafif baş dönmesi ve üşüme hissi oluşabilir. Bu belirtiler doğumdan önce belirgin hormonal değişikliklerle ilişkilidir.
4. Göbek çıkıntısı

Göbek çıkıntısı hamileliğin üçüncü trimesterinde (37. haftadan önce) ortaya çıkabilir ve muhtemelen vücudun bağ dokularının genel yumuşaması ve karın boşluğundaki basıncın artmasının yanı sıra aşırı gerilmeyle de ilişkilidir. karın ön duvarı ve karın derisi.
5. “Ördek Yürüyüşü”

Ağırlık merkezi değişiyor ve kadın yürürken omuzlarını geriye doğru eğiyor. Hamile bir kadın yürürken bacaklarını hamilelik öncesinde olduğu gibi tek sıra halinde değil, biraz aralıklı olarak yerleştirir ve böylece destek alanını arttırır. Artan hacimleri daha iyi korumak için bu önemlidir. Bunda yanlış bir şey yok, bu bir kadının doğumdan önceki tipik yürüyüşü. Eğer bu ilk hamilelikse kadın 2-4 hafta bu şekilde yürüyecektir. Sonraki hamileliklerde mide, doğumun arifesinde tam anlamıyla düşer.

6. Kilo kaybı

Doğum yapmadan 2-3 gün önce kadın biraz kilo verebilir (1-2 kg). Vücut ağırlığı neden bu kadar hızlı değişebilir? Tabii ki vücudu idrar şeklindeki fazla sıvıdan kurtararak. Bu öncünün kullanışlılığı (fizyolojik doğası), kanın sıvı bileşenindeki bir azalmanın (idrarın kandan oluştuğunu unutmayın) bir sonucu olarak kanın kalınlaşması, pıhtılaşabilirliğinin artması ve bu da kan kaybını azaltmaya yardımcı olması gerçeğinde yatmaktadır. doğum sırasında. Ayrıca, daha önce amniyotik sıvı üretmek için kullanılan, anne ve çocuğun vücudunda dolaşan kan hacmini artıran ilave sıvı hacmine artık ihtiyaç duyulmaz ve fazla su vücuttan atılır. Bazen bu dönem sadece sık idrara çıkma değil aynı zamanda ishal ile de karakterize edilir. Bağırsakların da doğumdan önce temizlenmesi gerekir.
Belki de doğumun en önemli ve somut habercisi öncül kasılmalar ve rahim ağzının olgunluğudur.

7. Ön uyarıcı kasılmalar

Öncül kasılmalar, doğumdan birkaç gün önce, genellikle akşamları ortaya çıkan uterusun düzensiz kasılmalarıdır. Kadınlar genellikle bunları deneme kasılmaları olarak adlandırır ve bu da mantıklıdır. Vestiküler öncesi kasılmaların amacı doğum kanalını hazırlamak ve özellikle rahim ağzının olgunlaşmasını, kısalmasını ve genişlemesini teşvik etmektir.

Öncü kasılmalar açıkça fark edilir. Onları nasıl tanıyabilirsin?

Öncelikle kasılmanın ne olduğunu ve öncül kasılmalar, doğum kasılmaları, normal kasılma aktivitesi ve artan rahim tonusu arasında temel bir fark olup olmadığını anlayalım.
Tüm bu durumların oluşma mekanizması aynıdır.
Bu uterusun kasılmasında bir artış, kas tabakasındaki gerginliktir. Ve rahim tamamen kaslı bir organ olduğundan (artı içeriden mukoza ve dış yüzeyde peritonun bağ dokusu tabanı), kasılmanın rahmin, yani kasının kasılması olduğunu söylüyoruz. Bu durumda rahim bir süre (genellikle bir dakikaya kadar) yoğunlaşır, gerginleşir, iyi şekillenir ve alt karın ve sakrumda ağırlık hissi ortaya çıkar.

Farklılıklar aşağıdaki gibidir:

Normal kasılmalar (doktorlar bunlara Braxton-Hicks kasılmaları adını verirler) uterusun doğal, kısa, ağrısız kasılmalarıdır ve genellikle hamileliğin 24. haftasından sonra fark edilirler. Günde 4-6 kez ortaya çıkarlar ve uterusun kasılma aktivitesinin normal bir tezahürü olarak kabul edilirler, bu da onun gerilme ve kendini hatırlatma yeteneğini gösterir. Ayrıca ton değiştiğinde kan dolaşımı iyileşir ve bu da çocuğa daha fazla besin ulaştırılmasını sağlar.
Sık ve uzun süreli uterus gerginliği olduğunda, Braxton-Hicks kasılmalarının sıklığı ve yoğunluğu aşıldığında uterus tonusunun arttığından bahsediyoruz. Hamileliğin 37. haftasından önce artan ton ortaya çıkarsa, bu erken doğum tehdidinin bir işaretidir.
Aynı kasılmalara gebeliğin 37. haftasından sonra gelen kasılmalara öncü kasılmalar denir. Kendi özelliklerine sahiptirler. Öncül kasılmaların ana ayırt edici özelliği düzensizlikleridir. Kasılmaların kendisi kısa ömürlüdür; yalnızca birkaç saniye, nadiren bir dakikaya kadar. Bu tür kasılmalar arasındaki duraklamalar büyük ölçüde değişir ve 10-15 ila 20-30 dakika arasında olabilir.
Öncül kasılmalar genellikle doğumdan 5-7 gün önce, akşamları veya gecenin erken saatlerinde ortaya çıkar ve kadının birkaç saat uykuya dalmasını engeller. Daha sonra kendi başlarına veya bir masajın, sıcak bir banyonun veya rahatlatıcı bir çayın ardından kaybolurlar. Doğumdan birkaç saat önce hafif rahim gerginliğine gevşek dışkı eşlik edebilir. Bazen kasılmalar yalnızca alt karın bölgesinde çekme hissi ve alt sırt ve sakrumda ağrıyan ağrı ile temsil edilir. Rahatsız edici. Tüm avuç içi ile karnınızı saat yönünde, yumuşak ve nazikçe okşayarak, nefes egzersizleri yaparak bu durumu hafifletebilirsiniz.
Doğum kasılmaları, düzenliliği ve sıklığı ve yoğunluğunun kademeli olarak artması nedeniyle doğum öncesi kasılmalardan farklıdır.
Kasılmalar başlar başlamaz bir saat kullanarak aralarındaki süreyi ölçün. İki saat içinde bu kasılmaların doğası hakkında hiçbir şüpheniz kalmayacak. Doğum kasılmaları düzenli ve kademeli olarak artacaktır, ancak uyarı kasılmaları için aynı şey söylenemez - anlaşılmaz, yavaş ve düzensizdirler.

8. Servikal olgunlaşma

Rahim ağzı, rahim girişini ve çıkışını oluşturan dairesel olarak yerleştirilmiş kas liflerinden oluşan kaslı bir oluşumdur. Bu durumda çıkış fonksiyonuyla ilgileniyoruz. Doğum öncesi dönemde hafifçe açılan rahim ağzı yumuşak, esnek ve kısa hale gelir (hamilelik sırasında 1-1,5 cm'ye karşılık 3 cm), bu da doğum sırasında daha da açılmasını kolaylaştırır. Bu rahim ağzı olgunlaşmıştır, yani doğumun başlamasına hazırdır.
Bu haberci, muayene sırasında kadından çok kadın doğum uzmanı tarafından fark edilir. Rahim ağzı olgunluğu vücudun doğuma hazır olması için önemli bir kriterdir. Hazırlık, sinir sisteminin belirli bir durumuna (genel baskınlığın dahil edilmesi), hamileliğin sonuna karşılık gelen ve doğum sürecini başlatmak için gerekli eşik düzeyine ulaşmış bir hormonal arka plana karşılık gelir.

Bu makalede:

9 aylık bekleyiş sona eriyor ve her hamile kadın doğumun başladığını anlamasına yardımcı olacak ilk belirtilerin neler olduğunu ve hangi noktada ambulans çağırmaları gerektiğini merak ediyor. Doktorlar anne ve fetüste başlayan doğum belirtilerinden bahseder.

Bir kadında doğumun yakında başlayacağının habercisi

38 haftadan sonra hamilelik tam süreli olarak kabul edilir. Normal başlangıcı 38 ila 42. haftalar arasında kabul edilen doğumdan önce, kadınların vücudunda gebelikten sorumlu hormonların düzeyi azalır, doğumu teşvik edenlerin düzeyi ise önemli ölçüde artar.

Hormonal değişiklikler kadının hem fiziksel hem de psikolojik durumunu etkiler. Aşağıda listelenen işaretlerden birkaçının varlığı, doğumun yakında başlayacağını gösterir. İlk belirtiler doğumdan birkaç hafta önce ortaya çıkabilir.

Yaklaşan doğumun ana semptomlarından biri, fetal başın pelvik halkaya daha sıkı oturması sonucu ortaya çıkan karın sarkmasıdır. Birçok kadın oturup nefes almanın daha kolay hale geldiğini ve mide yanmalarının geçtiğini söylüyor. Kadın doğum uzmanları uterus fundusunun prolapsusuna dikkat çekiyor. Çoğu kişide bu birkaç hafta içinde gerçekleşse de, bazı kadınlarda doğumdan hemen önce sarkık bir karın sorunu yaşanır.

Çoğu zaman, doğumdan önce vücudu eğitmek için Braxton-Hicks kasılmaları (öncü, yanlış, eğitim) meydana gelir. Oldukça uzun ve yoğun olabilirler. Gerçek kasılmaların aksine, sahte kasılmalar düzenli değildir, yoğunluğu ve süresi artmaz, sıklıkla adet ağrısına benzer ve genellikle kadın rahatladığında veya sıcak bir banyo yaptığında durur. Eğer uykuya dalmayı başardıysanız, bunlar kesinlikle antrenman kasılmalarıdır.

Birçok kadın doğum öncesi dönemde mide bulantısı, gevşek dışkı ve hatta kusma yaşar. Doktorlara göre bu işaretler rahim ağzının genişleme sürecini gösteriyor. Ancak dehidrasyonu önlemek için dikkatli olmanız ve sürekli olarak az miktarda su içmeniz gerekir çünkü bu belirtiler zehirlenmeye ve bağırsak enfeksiyonuna eşlik edebilir.

Bazı durumlarda, hamileliğin son evrelerindeki kadınlar, uterusun alt karın bölgesine, özellikle de mesaneye yaptığı artan baskı nedeniyle ortaya çıkan idrara çıkma artışı yaşayabilir. Bu sayede şişlikler ortadan kalkar. Ayrıca bunun, vücudun doğumdan önce arınarak fazlalıklardan kurtulduğuna işaret ettiğine inanılıyor. Düzenli olarak tartılan kadınlar 1-2 kilo kadar kilo kaybı yaşayabilirler.

Bazı hamile kadınlar alt sırtta ağrı ve alt karın bölgesinde baskı hissederler.
Mukus tıkacının boşalması doğumdan hemen önce veya doğumdan 2 hafta önce gerçekleşebilir. Mukus servikal kanalda bulunur ve fetüsü enfeksiyondan korur. Serbest bırakıldığında çocuk amniyotik membran tarafından güvenilir bir şekilde korunmaya devam eder.

Serbest bırakılanın mukus tıkacı olduğu nasıl anlaşılır? Şeffaftır, renksizdir ve üzerinde kan izleri olabilir; miktar – yaklaşık 20 ml. Eğer tıkaç beklenen doğum tarihine 2 haftadan daha uzun bir süre kala çıkmışsa ya da tıkaç farklı bir renkteyse tıbbi yardım almalısınız, aksi halde endişelenmenize gerek yok

Doğuma yaklaşmanın psikolojik bir işareti, bir kadının mümkün olduğunca evde kalmaya çalışması, rahat bir köşe seçmesi veya temizlik, yıkama, ütüleme, çocuğu için bir "yuva" hazırlaması "yuvalama içgüdüsüdür". Burada fiziksel aktiviteyle aşırıya kaçmamalı ve yaklaşan doğum için enerji tasarrufu yapmamalısınız.
Yaklaşan doğumun yukarıdaki ilk belirtilerinin tümü acil tıbbi müdahale gerektirmez, ancak herhangi bir şüphe ortaya çıkarsa, utanmamak ve bir doktora danışmak daha iyidir.

Fetal semptomlar

Genellikle doğumdan birkaç gün önce bebek daha az aktif hale gelir: Büyümüştür ve dar alanlarda hareket etmesi giderek zorlaşır. Bununla birlikte, bir kadın günde 10 seriden daha az hareket hissediyorsa, fetal hipoksi gelişme riskini ortadan kaldırmak için bir doktora başvurmalıdır.

Doğumun başladığının ana belirtileri

Emeğin gelişiminin ana işareti, kasılmaların gelişmesi, yani yoğunluğunun artması, sürenin artması ve aralarındaki aralıkların azalmasıdır. İlk kasılmalar genellikle alt karın veya sırtın alt kısmında 15-20 dakika aralıklarla birkaç saniye süren dırdırcı ağrı şeklinde kendini gösterir. Kasılmalara sıklıkla titreme eşlik eder. Titreme ortaya çıktığında endişelenmenize gerek yok; bu, doğumdan önce vücudun doğal tepkilerinden biridir.

Amniyotik sıvının yırtılması doğumun başladığının ikinci güvenilir işaretidir. Sıvı açık veya sarımsı olmalıdır; renkli su, bebeğin rahimdeki oksijen açlığını veya enfeksiyonu gösterebilir. Amniyotik membranın yırtılması doğumdan hemen önce veya doğumdan birkaç saat önce meydana gelebilir.

Ambulans ne zaman aranmalı?

Suyunuz gelirse derhal doğumhaneye gitmelisiniz: Çocuk ne kadar uzun süre susuz kalırsa komplikasyon olasılığı da o kadar yüksek olur.
Düzenli olarak artan kasılmalarla, aralarındaki aralık 7-10 dakika olduğunda. Doğum hastanesine ulaşım 30 dakikadan fazla sürüyorsa bu kadar kısa bir süre beklemeden ambulans çağırmak daha iyidir.
Kanama varsa.

İlkel ve çok doğumlu kadınlarda doğumun başlangıcının belirtileri aynıdır, ancak ikincisinde doğum kural olarak ilk doğuma göre daha hızlı ilerler, bu nedenle zaten doğum yapmış kadınlarda doğum belirtileri ortaya çıktığında doğum yaptıktan sonra hemen tıbbi bir tesise gitmek daha iyidir.

Size ve bebeğinize kolay ve sağlıklı bir doğum diliyorum!

Hamileliğin son aşamalarındaki hamile kadınlar, doğum tarihlerinin yaklaşmasını sabırsızlıkla bekleme eğilimindedir. Pek çok insan, doğumun başlangıcının belirtileri olarak neyin dikkate alınması gerektiğine henüz karar vermedi.

Deneyimli bir arkadaş bir şey söylüyor, diğeri başka bir şey söylüyor ve özel literatürde üçüncü bir bilgi var. Burada kafanız karışacak... Ve korkuyorsunuz: “Ya bunun doğum olduğunu, doğum hastanesine gitme zamanının geldiğini anlamıyorsam? Ne olursa olsun."

Bu tür düşünceler, deneyimli arkadaşların dağınık incelemeleri nedeniyle veya özel literatürü okuduktan sonra, doğumun hazırlık aşamaları (öncüleri) ile başlangıcının gerçek işaretleri arasındaki farkın henüz anlaşılmamış olmasından kaynaklanmaktadır.

Doğumun başlangıcının belirtileri hakkındaki bu makale, hamile bir kadının doğumun başlamasıyla ilgili aklındaki birçok soruyu yanıtlayacaktır. Böylece tüm sorular çözülür, korkular iz bırakmadan dağılır ve geriye sadece annelik mutluluğu beklentisi kalır.

Doğumun başlangıcının nedenleri ve mekanizmaları

Yaklaşık 37-38 haftalık hamilelikten itibaren kadın bedeni doğuma hazırlanmaya başlar.

Doğumun başlamasını tetikleyen ana faktörler şunlardır:

Doğum yapan bir kadının vücudundaki hormonal değişiklikler. Hamileliği sürdüren hormon olan progesteron üretimi azalır. Doğumu teşvik eden kadın cinsiyet hormonları olan östrojen kompleksinin üretimi uyarılır;
Uterusun kontraktil hazırlığı. Rahim kas lifleri (myometrium) tamamen olgunlaşır. Rahim kaslarının, rahim kasılmalarının ve tüm doğum aktivitesinin ana uyarıcısı olan bir hormon olan oksitosine duyarlılığı artar. Hamileliğin son dönemlerinde rahim serbestçe esneme yeteneğini kaybeder. Bebeğin başının inmesi nedeniyle uterusun mekanik tahrişi ve kandaki emek aktivitesini uyaran hormon konsantrasyonunun artması sonucunda uterusta artan bir kasılma hazırlığı oluşur ve kasılmaya başlar;
Plasenta olgunluğu. Plasenta, bebeğin rahim içindeki sözde yeridir. Plasenta sayesinde anne ve çocuğun organizmaları birbirine bağlanır ve fetüs beslenir. Vücut, plasentanın işlevini yerine getirdiğini ve yakında gereksiz hale geleceğini zaten "bilmektedir". Tamamen olgunlaşmış bir plasentada doğal yaşlanma ve yıkım (dejenerasyon) süreçleri meydana gelir;
Meyve olgunluğu. Metabolik ürünlerin fetal vücutta aşırı birikmesi, hacmin azalması ve amniyotik sıvının oluşum hızının azalması, metabolik süreçlerin aynı seviyede tutulmasına izin vermez.

Yukarıdaki nedenlerin ve faktörlerin tümü birbiriyle yakından ilişkilidir. Doğumun başlamasına yönelik mekanizmayı tetikleyen, bunların kombinasyon halinde uygulanmasıdır.

Olası doğum belirtileri (haberciler)

Doğumun öncüleri, hamile bir kadında, aziz olaydan birkaç hafta veya gün önce önceden gözlemlenen bir dizi işarettir. Kadın bedeninin doğum sürecine hazır olduğunu gösterirler. Bir kadının vücudunun özelliklerine bağlı olarak, bu işaretlerin kombinasyonu her özel durumda kesinlikle bireysel olacaktır.

Yani, ilk önce ilk şeyler. Doğumun yaklaştığının ilk işaretlerinden biri fetal aktivitenin azalması. Zaten doğum yapmadan birkaç hafta önce bir kadın sayının azaldığını ve yoğunluğunun azaldığını fark edebilir. Bebek yeterince büyüdüğünden ve rahimde çok az boş alan kaldığından motor aktivitesi zordur.

Bilirsiniz, odanın veya örneğin bir troleybüsün kalabalık olduğu bir yaşam durumu vardır. Sonra diyoruz ki: “Burası o kadar sıkışık ki geri dönemezsiniz.” Veya hareket etmeyin. Bebeğin durumu bu. Ayrıca dönemez, hareket edemez.

Mide düşer ve pelvik kemikler birbirinden ayrılır.

Bu, bebek aşağı inip doğum kanalından geçmeye hazırlanırken olur. Bu sırada başı pelvisin girişine bastırılır. Uterusun fundusu (en yüksek kısmı) aşağı doğru hareket eder. İlkel kadınlarda bu olası işaret doğumun başlamasından 2 hafta önce ortaya çıkabilir. Zaten annelik sevincini deneyimlemiş anneler için - değerli olaydan birkaç gün önce, ancak daha sıklıkla doğumdan hemen önce.

İnen hamile rahim artık diyaframa eskisi kadar baskı uygulamaz. Aynı zamanda kadınlar nefes almanın kolaylaştığını ve mide ekşimesinin pratikte onları rahatsız etmediğini söylüyor. Her ne kadar herkes dışarıdan sarkık bir göbek fark etmese de.

Bebeğin başı düşüp leğen kemiklerine baskı yaptığı için hamile bir kadın yürüyüş değişiklikleri. Jinekolojide buna "gururlu yürüyüş" denir. Kadın omuzlarını ve kürek kemiklerini geriye doğru hareket ettirir, ağırlık merkezi değişir ve hamile kadın hafifçe sallanarak yürümeye başlar.

Fetal başın pelvik organlara (bağırsaklar, mesane) aşırı baskı yapması nedeniyle idrara çıkma sıklığı ve dışkılama isteği değişir. Bir kadın daha sık, daha az idrara çıkma isteği hisseder, ancak idrar kaçırma bile vardır. Bağırsak duvarlarının mekanik tahrişi nedeniyle kabızlık doğumdan birkaç gün önce ortaya çıkar. Bazen kabızlık değil ishal olabilir.

Doğumdan önce hacim artar vajinal akıntı Hormonal değişiklikler nedeniyle. Daha az viskoz hale gelirler. Bazen kadınlar bu akıntıyı amniyotik sıvı sızıntısıyla karıştırabilirler. Taburculuğu ayırt etmek için hastanede özel testler yapılır.

Bu konuda bilmeniz gerekenler nelerdir? Hamileliğiniz 37 haftadan fazla ise veya erken veya hızlı doğum için ön koşullar varsa, yoğun vajinal akıntı tespit ederseniz acilen doğum hastanesine gitmelisiniz.

Steril gazlı bez testi

Çok fazla akıntı yoksa, ancak normalden fazlaysa, birkaç kat katlanmış steril bir gazlı bez parçası kullanarak evde basit bir test yapabilirsiniz. Amniyotik sıvı genellikle berraktır ve hızla emilir, iz bırakmaz. Akıntı zayıf bir şekilde emilir ve sıklıkla gazlı bezin lekelenmesine neden olur.

Bu test basittir ancak sonuçların öznel bir değerlendirmesini içerir. Ancak her kadın bunu kendi başına çözemez. Bu nedenle zamanında teşhis için hastaneye gitmek daha iyidir.

Eğer doktor taburculuk olduğunu onaylarsa güvenli bir şekilde evinize gönderileceksiniz. Ancak amniyotik sıvının sızdığı ortaya çıkarsa, hastaneye mümkün olduğu kadar erken giderek doğru olanı yaptınız. Uzun süre susuz kalmak bebeğin sağlığı açısından çok tehlikelidir.

Doğumdan önce anne adayı kilo kaybını fark edebilir(1 ila 2 kg arası). Değişen hormonal seviyelerin etkisiyle vücut fazla sıvıdan kurtulur. Bu doğumdan birkaç gün önce gerçekleşir.

Yanlış kasılmalar

Yanlış (eğitim, hazırlık) kasılmalar Hamileliğin 36-37. haftalarından başlayabilir ve doğuma kadar periyodik olarak ortaya çıkabilir. Doğum tarihine yaklaştıkça rahim daha sık tonlanır. Anne adayları bunu “taşlaşmış” bir rahim olarak tanımlıyor. Aynı zamanda alt karın bölgesinde, daha az sıklıkla alt sırtta dırdırcı bir ağrı görülür ve bazen rahatsız edici bir ağrı (sakrumdan pubise kadar) vardır. Ağrının yoğunluğu adet sırasındaki hislerle karşılaştırılabilir.

Yanlış kasılmalar, gerçek kasılmaların aksine kısa ömürlüdür (40-60 saniye) ve belirgin bir düzenliliğe sahip değildir. Yanlış kasılmaların bir diğer ayırt edici özelliği de hamile kadının pozisyonundaki bir değişiklik veya kısa bir dinlenme sonrasında ortadan kaybolmalarıdır.

Eğitim kasılmaları rahmin açılmasına yol açmaz, ancak olgunlaşmasını hızlandırır ve rahim kaslarını doğum sırasında yaklaşan aktif kasılma aktivitesine hazırlar. Antrenman kasılmaları gibi bir öncül oluşumu hakkında mutlaka doktorunuza bilgi verin.

Yukarıda açıklanan tüm faktörler sayesinde, rahim ağzı değişikliği. Esas olarak östrojenin etkisi altında, doğumun başlamasıyla birlikte servikal kanal kısalır. Rahim ağzının kendisi yumuşar ve yaklaşık bir santimetre kadar açılır (doğum uzmanlarının ve jinekologların söylediği gibi "bir parmağınızın geçmesine izin verin"). Bu işaretin ancak doktor tarafından muayene sırasında kaydedilebilmesine rağmen bir kadının bu önemli uyarı işaretini bilmesi gerekir.

Rahim ağzı biraz açıldığı için mukus tıkacı çıkıyor Hamilelik boyunca koruyucu bir işlev gören. Yani bu tıkaç enfeksiyonların rahme girmesini engelledi. Mukus tıkacı, bazen kan çizgileri içeren kalın, hafif bir mukus salgısıdır. Bazen mantarın rengi açık kahverengidir. Fiş tamamen çıkabilir. Bazı durumlarda porsiyonlar halinde çıkar.

Mukus tıkacı tam olarak ne zaman çıkar?

Bu işaretin başlama zamanlaması, doğumun başlamasından 2 hafta veya birkaç saat öncesine kadar değişebilir. Mukus tıkacının çıktığını fark ederseniz sizi gözlemleyen jinekoloğa haber vermeniz gerekir.

Kadınların ilerleyen aşamalarda hamilelikten yoruldukları, onlar için zor olduğu, doğum tarihini sabırsızlıkla bekledikleri gerçeğiyle sıklıkla karşılaşıyorum. Ancak aynı zamanda birçok anne adayı da deneyimliyor duygusal yükseliş doğumun arifesinde. Kadınlar evlerini yeni bir aile üyesinin gelişine aktif olarak hazırlıyorlar (yıkama, temizlik, mobilyaların yeniden düzenlenmesi ve hatta küçük onarımlar).

Bu tuhaflık, hayvanlar alemine benzetilerek “yuvalama” içgüdüsüyle açıklanmaktadır. Ve aniden bu "yuvalama içgüdüsünün" herhangi bir tezahürünü hissettiyseniz, örneğin, apartman dairesinde bir şeyi acilen yeniden düzenlemek istediniz, o zaman bunu aynı zamanda aziz olayın yakın başlangıcının habercisi olarak düşünün.

Güvenilir doğum belirtileri

Bunlar düzenli kasılmaların ortaya çıkmasını (doğru) ve amniyotik sıvının yırtılmasını içerir. Aralarında neden-sonuç ilişkisi kurmak mümkün değildir. Neyin birincil, neyin ikincil olduğunu açıkça söylemek mümkün değildir. Her özel durumda, emeğin başlangıcı ayrı ayrı gerçekleşir.

Kasılmalar

Düzenli kasılmaların ortaya çıkması doğumun başlamasının temelini oluşturur. Gerçek kasılmalar, doğumun ilk aşamasını, yani rahim ağzının genişlediğini belirler. Doğum yapan kadın kasılmanın şiddetini kontrol edemez. Kasılmalar sayesinde rahim ağzı yumuşar, pürüzsüzleşir ve rahim ağzı 10 cm'ye kadar açılır (tam açılma). Rahim ve vajina birbirine bağlanarak bebeğin doğduğunda içinden geçtiği tek bir doğum kanalı oluşturur (doğumun ikinci aşaması).

Primiparlar bazen sahte ve gerçek kasılmaları ayırt etmekte zorlanırlar. Yukarıda yanlış kasılmaların bir açıklaması zaten vardı. Şimdi gerçek kasılmalar hakkında daha detaylı konuşalım.

Alt karın bölgesinde dırdırcı ağrılar görülür. İlk kez anne olacaklarda bu ağrılar çoğunlukla sırtın alt kısmında başlar. Süreleri ve yoğunlukları artar. Ve en önemlisi, bunların ortaya çıkışında açık bir düzenlilik var.

Pek çok kişi şu soruyu soruyor: "Doğum hastanesine hangi kasılma sıklığında gitmelisiniz?" Ancak sizi gözlemleyen doktor net bir cevap verebilir. Multipar kadınlarda doğum daha hızlı ilerler. Kasılmalarla evde kalmamalılar. Kasılmaları hissettiğiniz anda doğum hastanesine gidin.

Primigravidalarda doğumun ilk aşaması daha uzun sürer (ortalama 12 saat). Prensip olarak kasılmalarla birlikte bir süre evde bekleyebilirler ancak öncelikle bu konuyu jinekologlarına danışmaları gerekir. Ancak bunların sahte kasılmalar değil, gerçek olduğundan emin olduğunuz anda doğum hastanesine gitmek daha iyidir.

Kasılmaların süresi ve sıklığına ilişkin ortalama değerlerin (daha net bir şekilde) bir tablosunu sunacağım.

Emeğin geçici özellikleri

Amniyotik sıvının akması

İlk olarak ön amniyotik sıvı geri çekilir. Ön amniyotik sıvı, suyun pelvik kemiklerin yoğun halkasına girdiğinde fetal kafayla birlikte amniyotik kesede kalan kısmıdır. Ön amniyotik sıvının hacmi değişebilir. Ve aynı anda veya küçük porsiyonlarda dökülebilirler.

Normal bir hamilelik sırasında amniyotik sıvı renksiz, kokusuzdur ve beyaz kalıntılar (fetal peynir benzeri kayganlaştırıcı parçacıklar) içerebilir. Patolojik gebelik sırasında mekonyumla (dışkı) karışan yeşilimsi, kötü kokulu amniyotik sıvı oluşur.

Kural olarak, doğumun ilk aşamasında rahim ağzı 3-7 cm genişlediğinde ön amniyotik sıvının salınmasıyla zarların zarı yırtılır.

Amniyotik sıvının, düzenli kasılmalar ortaya çıkmadan ve rahim ağzının gerekli genişlemesinden önce çekilmesi olur. Her halükarda amniyotik sıvının yırtılması durumunda kadının uzman gözetiminde derhal doğum hastanesine başvurması gerekir. Uzun süre susuz kalmak (6 saatten fazla) çocuk için enfeksiyon riski taşır.

Gebeliğin sonlarında anne adaylarına tavsiyeler

Önceden daha iyi. Nereye giderseniz gidin, hamilelik belgelerinizi (değişim kartı) daima yanınızda bulundurun. Daha güvenilir. Doğumun ne zaman başlayacağını tam olarak tahmin etmek imkansızdır. Ancak yanınızda bir değişim kartı bulundurarak, doğumun başladığına dair işaretleri nerede bulursanız bulun, acilen doğum hastanesine gitmeye ve gereksiz endişelerden kaçınmaya her zaman hazır olacaksınız.