Dar à luz sem rachaduras e rasgos - recomendações práticas. Como dar à luz sozinha, sem rasgos e incisões: como se preparar para o parto e empurrar corretamente para evitar dores

“Não aguento mais, me corte!” - veio da sala de parto.

Ouvi gritos semelhantes todas as noites durante meus quatro dias na maternidade. Surpreendentemente, toda a maternidade sabia se o trabalho de parto estava em andamento.

Quando tive alta, comecei a entender por que, algumas horas depois, quando tive permissão para me levantar e ir tomar banho, recebi um elogio das meninas do pré-natal sobre como dei à luz com tranquilidade.

Em geral, não houve nenhum heroísmo especial nisso. Eu não conseguia conter meus gritos ou gemidos, simplesmente não conseguia gritar mesmo que quisesse. É impossível não apenas gritar, mas também falar durante uma contração se quiser obter alívio da dor através da respiração. Qualquer tentativa de dizer algo perturba a respiração e, portanto, aumenta a dor.

Muitas pessoas imaginam que existem técnicas especiais de respiração durante o parto e posturas que ajudam a reduzir a dor. Sabe-se também que isso é ensinado nos cursos de preparação para o parto.

Tive quase a mesma ideia quando estava esperando meu primeiro filho. Então não achei necessário me sobrecarregar com busca de cursos e preparação, contando com as forças da Mãe Natureza e o conhecimento da equipe médica. E naquela época eu tinha uma ideia muito aproximada da existência de tais cursos.

Isso não quer dizer que o primeiro nascimento não tenha tido sucesso. No geral correu tudo bem, quase não tive quebras - apenas microfissuras; o trabalho de parto não foi muito longo - 10 horas; a menina não nasceu grande (3100 gr.) e recebeu de 8 a 9 pontos. Meu marido esteve presente no parto e me deu apoio moral, principalmente no início, enquanto eu ainda conseguia pensar em alguma coisa. E então me vi em uma cama com soro, me deram uma injeção de analgésico e minha consciência ficou nebulosa. Era noite, eu queria muito dormir, minha cabeça estava girando por causa do remédio. Meu marido não sabia como me ajudar e ficou em posição de sentido atrás de mim, aparentemente assumindo pelo menos alguns inconvenientes por solidariedade. Eu estava tão fora de controle da situação que mesmo quando precisei de ajuda física de verdade (fazer uma massagem, segurar meu joelho durante uma contração), não pensei em envolver meu marido.

Aqui está um trecho do diário do meu primeiro nascimento:
“As contrações aconteciam a cada três minutos, e 60 segundos de tormento foram substituídos por dois minutos de sono. Eu queria dormir insuportavelmente, a medicação fazia uma névoa diante dos meus olhos, mas tudo isso não tinha importância na criança. tudo, mas pensei apenas que terei que passar por tudo isso até o fim, e não tem como adiar o parto nem um pouco para descansar. E mais uma coisa: se dói tanto mesmo com anestesia. , então como seria sem ele?..”

Esses sentimentos provavelmente são familiares para muitos.

Porém, tudo passa e meu tormento chegou ao fim. No dia seguinte, segurando minha filha recém-nascida nos braços, lembrei-me do nascimento sem horror. Uma semana depois, fiquei cheio de orgulho porque “eu conseguiria”! E depois de alguns meses, fiquei bastante tranquilo quanto à possibilidade de ter um segundo filho em um ou dois anos.

E ainda assim o nascimento deixou um leve sentimento de insatisfação.

Após o nascimento da minha filha, comecei a ler um grande número de revistas sobre crianças e, o mais importante, aos poucos fui encontrando muitas informações na Internet. Embora o parto já tivesse terminado, o tema gravidez e parto ainda me interessava. E no início da minha segunda gravidez (minha filha mais velha tinha um ano e um mês na época), eu já sabia quais são os cursos de preparação para o parto, e sobre o parto em si, seu tradicional e não tradicional métodos, sobre maternidades, etc.

Assim, tendo iniciado a jornada da “segunda volta”, decidi não deixar as coisas seguirem seu curso.

Em primeiro lugar, queria decidir sobre um “plano de parto”. Deixe-me dar-lhe outro fragmento do meu diário:
“Na primeira vez não tive nenhum plano, só tive vontade de dar à luz naturalmente. E agora tem algo mais definitivo.
Quero dar à luz sem estimulação e anestesia. Junto com meu marido. Sem soro e sem estar amarrado à cama para poder mudar de posição.
Quero que o bebê seja colocado no peito imediatamente. Talvez eu queira demais?
Mas eu simplesmente não quero nada - para que eles não interfiram!!!"

Assim, o plano surgiu mais ou menos definitivamente, só faltava encontrar um local onde pudesse ser executado. Trabalhei o assunto com bastante detalhe, me atraiu, mas depois de discutir e pensar tudo junto com meu marido, chegamos à conclusão de que isso não era para nós.

Isso significa que tivemos que procurar uma maternidade adequada.

Isto acabou por não ser uma tarefa tão fácil. Depois de navegar por toda a Internet, procurei várias opções. Mas quanto mais informações eu coletava sobre as diferentes maternidades, menos ficava satisfeito com todas elas.

Não aborrecerei o leitor com as vicissitudes da minha busca. Deixe-me apenas dizer que eles tiveram sucesso apenas na 38ª semana de gravidez. Por acaso descobri uma maternidade em Dolgoprudny.

A chefe da maternidade revelou-se uma mulher muito simpática. Ela conversou comigo detalhadamente por telefone e marcou uma reunião pessoal onde discutimos os detalhes. Meu plano de parto era bastante viável aqui, além disso, eu podia trazer de casa qualquer coisa que pudesse ajudar no parto: uma bola, um travesseiro, um tapete, música... Além disso, o preço era simplesmente ridículo, não podia ser em comparação com os preços das maternidades de Moscou.

Para concretizar meu plano de parto ideal (agora posso dizê-lo sem medo do mau-olhado), inscrevi-me em cursos para gestantes no Hospital Spaso-Perovsky. Consegui obter nos cursos exatamente o que queria: verdadeiras habilidades respiratórias, posições no parto, assistir vários filmes, nacionais e estrangeiros. Além disso, apesar do meu conhecimento aparentemente já bastante extenso sobre gravidez, aprendi muitas informações úteis sobre este assunto.

Então, na hora do parto, éramos bastante experientes e moralmente da melhor maneira possível. O que aconteceu a seguir pode ser melhor demonstrado por um diário.

“Na manhã do dia 8 de fevereiro acordei com uma dor incômoda. Depois de 20 minutos a dor se repetiu e depois de mais 20 minutos percebi que, ao que parece, havia esperado.

Cuidei do meu banheiro: fiz enema, fiz a barba (claro, com a ajuda do meu marido). As contrações eram fracas. Pareceu-me que o processo estava indo muito devagar, então tentei não conseguir o alívio da dor, mas, pelo contrário, aumentá-la. Para isso, fiz a “pose do sapo”: agachei-me, abrindo os joelhos e apoiando as mãos em um banquinho. Isso pareceu tornar as contrações mais eficazes.

Ao meio-dia as contrações tornaram-se mais perceptíveis. Comecei a usar a respiração lenta e profunda (inspire contando até quatro e expire contando até seis).

Às 14h20, as contrações aumentaram acentuadamente de frequência e tornaram-se mais dolorosas. Imediatamente começamos a fazer as malas. Às 15h45 chegamos à maternidade. Fui processado, trocado e examinado: minha dilatação era de 3 a 4 cm, suportei contrações curvando-me e apoiando-me no sofá. A respiração profunda proporcionou excelente alívio da dor. Só não conseguia falar durante a contração para não perder o fôlego.

Por fim, o cadastro foi concluído e às 16h30 fomos encaminhados para a enfermaria. Aqui fui examinado pelo médico de plantão. A dilatação já era de 5 a 6 cm. O médico disse que a bexiga estava plana e sugeriu picá-la. Eu não me opus muito.

Após puncionar a bexiga, o médico sugeriu que faltavam duas horas e sugeriu alívio da dor. Recusei, dizendo que tinha forças para duas horas.

Depois que o médico saiu, sentei-me no chão, apoiado em um travesseiro. Nesse meio tempo, meu marido e eu fizemos palavras cruzadas durante a contração, eu respirei e ele massageou minha parte inferior das costas; Nesta fase, a massagem proporcionou alívio total da dor!

As contrações tornaram-se mais dolorosas e mudei para a respiração rápida no pico da contração. Meu marido ainda fez a massagem, que aliviou a dor não completamente, mas certamente pela metade. Depois que a contração terminou, mostrei a ele onde a dor havia passado e onde massagear.

Aguentei duas contrações de quatro, essa posição acabou sendo menos dolorosa. No entanto, também foi menos eficaz, por isso voltei à minha posição anterior: sentado de joelhos afastados. Nesta posição, senti fisicamente o progresso do bebê. Durante a contração tentei imaginar a abertura do colo do útero, doía pensar nisso, mas me permitiu relaxar e não suprimir a dor, mas enfrentá-la no meio do caminho.

Durante a contração seguinte, senti vontade de empurrar. Embora não fosse muito forte, decidi respirar durante mais algumas contrações. Quando esse sentimento se intensificou, pedi ao meu marido que procurasse a parteira. Até este exato momento, continuamos a fazer as palavras cruzadas durante os intervalos.

A parteira me deitou na cama. A divulgação acabou sendo completa. Empurramos várias vezes na cama, mas ou eu empurrava mal ou meu colo do útero ainda não estava pronto - o processo foi lento. Só depois de 25 minutos é que as coisas começaram a dar certo e fui levada para a sala de parto. Mas as contrações ainda eram raras e decidiram injetar Sinestrol em mim.

Depois de expirar outra contração, subi na cadeira e comecei a empurrar, embora as parteiras e o médico não estivessem ocupados comigo. Não sei se a ameaça de estímulo surtiu efeito, ou a vontade de acabar com tudo o mais rápido possível, mas consegui reunir todas as minhas forças e levar a criança em direção à saída. No empurrão seguinte, todos correram em minha direção e, pela intensidade da dor, percebi que faltava pouco para o nascimento da cabeça. “E sem sinestrol”, alguém disse. A parteira incentivou e deu instruções, meu marido apoiou minha cabeça, o que também ajudou muito.

Foi difícil, mas eu sabia que quanto mais força eu colocasse, mais próximo estava o fim, e tentei me superar. Depois de quatro ou cinco empurrões, vi uma cabeça azul-carmesim, fui ordenado a respirar pela boca, o bebê foi virado e no empurrão seguinte nasceu todo o corpo. Vi tudo isso perfeitamente, pois empurrei como esperado e não fechei os olhos.

17h40 - afirmou o médico.

A menina teve o muco sugado, enxugado, enrolado em uma fralda e colocado no peito. Ela estalou um pouco os lábios e, enquanto isso, o médico pressionou minha barriga e espremeu a placenta. Eles não encontraram uma única ruptura em mim.”

Resta resumir alguns resultados.

Estou satisfeito com meu nascimento?
Acho-os quase perfeitos. Fiz tudo como queria. Dei à luz quase sem dor (em comparação com o primeiro parto, que ocorreu com alívio da dor). Fiquei impressionada com a eficácia da ajuda do meu marido.

Eu gostaria de dar à luz em casa?
Não. Eu precisava de comandos claros da parteira para orientar os meus esforços. E eu precisava da sensação de que, se algo acontecesse, a ajuda viria imediatamente.

Foram necessários cursos preparatórios?
Necessariamente! As mulheres que entram em trabalho de parto sem preparação não têm ideia do quão difícil estão dificultando suas vidas! Você não deve se condenar ao tormento, que pode ser facilmente evitado se você imaginar o que está acontecendo em seu corpo e como ajudá-lo. E claro, precisamos preparar nosso marido para o parto. A minha foi em apenas duas aulas, mas isso permitiu que ele se sentisse muito mais confiante do que da primeira vez e me fornecesse, além do apoio moral, uma ajuda real.

Vá para o parto de forma consciente e você vai se divertir!

Discussão

Pode. Depois do meu primeiro nascimento, eu não teria acreditado. Então, nas 2,5 horas que se passaram desde o estouro da bexiga até o nascimento da minha filha, fiquei tão exausto de dor que não tive mais forças para empurrar. E na segunda vez, o colo do útero abriu completamente, quase sem dor. Bem, eu gemi algumas vezes, bem, oh. E então, provavelmente não pela dor em si, mas durante uma contração sensível, por medo de que agora cada contração subsequente seja cada vez mais dolorosa. Mas deixa pra lá... eu praticamente não os senti. E quando no pronto-socorro o médico disse que eu precisava ser levada com urgência para a maternidade, porque estava quase dando à luz, fiquei chocada. Não só se passou menos de uma hora depois que a bolha estourou, mas também não senti nenhuma dor. A gama de sentimentos era ambígua... Eu tinha um anestesista individual pago, mas já percebi que eles não teriam tempo de me dar uma epidural novamente. Por outro lado, entendi que não era mais particularmente necessário. Em geral, mal tiveram tempo de me levar até a sala de parto e colocar meias de compressão. Alguns empurrões e a filha nasceu. SEM DOR e em apenas 1,20 a partir do momento em que a bolha estourou.
Eu entendo que tive sorte com a genética. Minha mãe também teve uma vida fácil. Mas eu não esperava que a primeira e a segunda vez pudessem parecer tão radicalmente diferentes.

Dei à luz igual a você, só que foi meu primeiro parto :) e tive todas as contrações na banheira, estava tudo bem) agora espero que as segundas sejam iguais :) sem intervenção de médicos, etc. .É por isso que meninas, vão ao centro de treinamento e assinem um contrato para que vocês não cortem, não furem, não espremassem, etc., e se vocês não quiserem se preparar—. e você depende de médicos e de remédios gratuitos – então os médicos nas maternidades, como você sabe, não tratam, eles aleijam.)

18/03/2018 15:46:17, zuaaaaa

Eu odeio o parto. Eu simplesmente odeio a natureza por ter inventado a dor do parto. Jurei pela minha vida que nunca passaria por isso. Apenas barriga de aluguel ou adoção.

Concordo com mos_ka, nem todos podem se beneficiar da auto-hipnose! Então, por que convencer as mulheres de que o parto pode ser indolor, levar as mulheres à tortura, quando é melhor dar-lhe a oportunidade de fazer uma escolha racional? Os medicamentos são realmente ineficazes e prejudiciais, mas existe anestesia peridural.

03.11.2012 20:33:12, Olga, 27

Bom artigo, positivo. E há pouca positividade nas discussões. Vou adicionar 2 palavras. Certifique-se de sintonizar um parto ideal sem dor intensa, alívio da dor, etc. E faça o máximo para esses partos: faça cursos, respire, estude, prepare seu marido, PROCURE UMA BOA MATERNIDADE. O último é muito importante. Porque apesar de todos os conhecimentos, competências e habilidades, as coisas podem não correr como planejado durante o parto. Bem, minhas glândulas tireóide e supra-renais não conseguiram “jogar” prostaglandina e oxitocina no sangue para abrir o pescoço durante 20 horas de contrações! E a atividade laboral começou a diminuir. E se a bolsa estourar prematuramente, isso representa uma séria ameaça para o bebê, porque... ele não consegue respirar. E nesses casos, muito, senão tudo, depende do profissionalismo do médico. Portanto, não poupe tempo e esforço na busca por uma boa maternidade, cujas avaliações independem do valor dos pagamentos. Acredite em mim, existem tais estabelecimentos em Moscou. Boa sorte a todos e não tenham medo de nada!

19/04/2007 15:06:34, Anya

19/08/2005 03:25:02, Alya

Querida Anna!
Não se pode comparar o primeiro nascimento sem cursos e o segundo com cursos. Os segundos são sempre mais fáceis porque são os segundos.
Claro, é necessária preparação. Hoje existem muitas oportunidades para todos os gostos e bolsos.
Acho que hoje poucas pessoas dão à luz “dependendo da Mãe Natureza”. Gritar ou não gritar, e o que gritar depende da educação e não da preparação.
Admiro muito seu marido, para quem a preparação para o parto não se limitou a verificar a prontidão da câmera e da câmera. Ele realmente estava com você e ajudou, mas não estava presente.
Gostaria de salientar que a ligação entre parto e dor é um estereótipo enraizado na mente de muitas mulheres. É hora de se acostumar a perceber a dor e o parto separadamente; muitas pessoas são ajudadas nisso pelo treinamento na Escola para Gestantes. Se você esperar pela dor, ela certamente virá. Como está escrito em um livro inteligente sobre preparação psicopreventiva para o parto (livro didático de Obstetrícia há 64 anos): “..., claro, todas essas medidas não são capazes de aliviar a dor, mas são necessárias para desviar a atenção da parturiente...” A crença de que tudo vai dar certo é capaz de fazer milagres; os cursos ajudam nisso, claro.
E eu diria que a dor do parto não pode ser classificada como dor. Este é um incentivo, um critério para a correção de suas ações, para o bem-estar do bebê e para o processo de nascimento. Por exemplo, minha dor durante a menstruação é muito mais forte do que a dor durante o parto.
Só dei à luz duas vezes, mas estou pronto para dar à luz uma terceira e uma quinta. Eu desejo o mesmo para você!

10.02.2005 16:08:46, Nata

10/02/2005 15:07:39, Natal

É humilhante fazer um enema????
E mentir, com licença, no conteúdo do intestino durante o parto não é humilhante???

21/12/2004 18:47:17, Sanochki

Olá, queridas gestantes! Os últimos meses de gravidez são os mais difíceis, a barriga já está bem grande e esse andar de “patinho” já é bastante chato.

Você já recolheu pacotes para a maternidade e carrega a troca com você o tempo todo, por assim dizer, fique atento. Vamos falar sobre como dar à luz corretamente e é possível dar à luz sem rupturas, enquanto temos tempo e oportunidade de ouvir conselhos.

Como dar à luz sem rasgar?

Se haverá interrupções ou não depende de muitos fatores. Vamos listar alguns deles:

elasticidade do tecido perineal;
o período em que você dá à luz;
hora do nascimento do bebê;
tamanho infantil.

Não tenha medo do parto! A natureza inventou e pensou em tudo para ajudá-lo no momento mais crucial da vida. No final da gravidez, os tecidos do períneo tornam-se tão elásticos quanto possível, por isso, quando se dá à luz a termo, há uma maior probabilidade de não rasgar.

Aliás, se o seu filho for muito grande (mais de 3,5 kg), isso não significa que as rupturas não possam ser evitadas. O mais importante é ouvir o médico e o obstetra nas últimas tentativas (quando a cabeça do bebê já está visível). Eles lhe dirão como dar à luz um filho corretamente e evitar rupturas.

Como se preparar para o parto?

Você pode fazer exercícios especiais para preparar os músculos vaginais para o parto. Por exemplo, um exercício de Kegel muito simples (contrair e relaxar alternadamente os músculos do períneo) pode ser realizado em qualquer posição.

É bastante eficaz e, quando realizado regularmente, ajuda a aumentar a elasticidade dos tecidos e a aprender a controlar as contrações musculares durante o parto.

Como dar à luz corretamente?

Parir corretamente significa dar à luz naturalmente, sem rupturas e com o mínimo de dor. Você pergunta, isso é possível? Certamente. Tudo em suas mãos.

Vejamos como aliviar a dor através da respiração. Se você praticar, definitivamente terá sucesso. Mas somente durante o parto, tente não se preocupar com as técnicas de respiração; seus instintos lhe dirão como será mais fácil para você.

Como respirar durante as contrações?

O trabalho de parto começa com contrações, que indicam que o colo do útero está se abrindo gradualmente. Durante as contrações você precisa respirar assim:

inspire o ar pelo nariz e expire gradualmente pela boca;
a inspiração é curta e a expiração é longa;
Imagine apagar as velas do bolo de aniversário do seu bebê. Estique a expiração, você precisa apagar todas as velas, caso contrário seu desejo não se realizará.
Após a contração, relaxe, guarde suas forças, você vai precisar delas quando vier o empurrão. Respire naturalmente.

Como respirar enquanto empurra?

Quando chegam as tentativas, é um sinal de que em breve você conhecerá o bebê, basta esperar um pouco. Nesse momento, é preciso ouvir o médico e o obstetra.

Se você não consegue empurrar, respire como um cachorro em clima quente - com frequência e superficialmente. Esse tipo de respiração ajuda a não forçar o estômago, pois pode prejudicar o bebê enquanto ele ainda está no alto da barriga. Quando os empurrões não podem ser controlados, é um ótimo sinal de que o bebê está chegando.
Respire fundo (como se fosse mergulhar) e empurre, se possível, por 20 segundos. Em seguida, expire suavemente. E ouça o seu médico o tempo todo. Tente não gritar (ou pelo menos baixinho).
Imediatamente respire fundo e empurre novamente. Ao empurrar, pressione o queixo contra o peito, isso facilitará para você.

Haverá um momento em que parecerá que nunca vai acabar. Não entrar em pânico! Reúna suas forças e ajude seu bebê a conhecer este mundo maravilhoso. Só você pode fazer isso, e ele já espera e acredita em você.

Chegará o momento em que a cabeça atingirá o maior tamanho, ouça a sua obstetra, ela vai te contar como dar à luz corretamente pedirá que você respire com frequência e não empurre.

Este é um ponto importante e se você fizer o que dizem, não haverá interrupções. E então os ombros e todo o corpo nascerão com muita rapidez e facilidade. A parteira colocará o bebê de bruços.

Você pode ouvi-lo gritando? É assim que o pequeno agradece pelo caminho que, com a sua ajuda, não foi tão difícil para ele. E você deu um suspiro de alívio e alegria.

Fotos e vídeos: Como dar à luz um filho sem rasgar?

À medida que nos aproximamos da data prevista para o nascimento, as mulheres começam a se perguntar como dar à luz sem? E este é um problema bastante urgente para as gestantes. A preparação para o parto envolve exercícios especiais para treinar o períneo, massagens e muito mais. Então, vamos nos munir dos conhecimentos e habilidades necessários sobre esse assunto.

Causas e influências nas lacunas de nascimento

Já no século passado, os médicos começaram a duvidar da conveniência da episiotomia - corte do tecido do períneo para facilitar o nascimento de um filho. Os médicos disseram que os malefícios dessa manipulação eram maiores do que as interrupções durante o parto. Mas tanto um quanto o outro podem ser evitados.

Falaremos mais sobre isso mais tarde, mas por enquanto vamos conhecer os motivos do aparecimento de lacunas:

Treinamento físico de uma mulher. A elasticidade do tecido perineal é a base para o nascimento de um bebê sem rupturas. A falta desse preparo (exercício físico, massagem) é a causa de possíveis rupturas. É claro que a elasticidade dos tecidos também depende da genética. Afinal, a pele pouco elástica nos é transmitida por herança. E o risco de rupturas aumenta com o parto prematuro. Embora um bebê menor possa parecer causar menos trauma ao períneo, na verdade não é esse o caso. Afinal, somente por volta de 37-38 semanas a elasticidade dos tecidos perineais aumenta fisiologicamente, ou seja, por conta própria. É por isso que as mulheres que dão à luz filhos grandes a termo às vezes não apresentam rupturas durante o parto. Além disso, esses partos acontecem sem fissuras!
Nutrição para uma mulher grávida.É especialmente importante controlar a dieta diária no último trimestre da gravidez. A nutrição pode aumentar a elasticidade do tecido perineal em combinação com o treinamento físico. Se a futura mamãe abusa de sal, produtos cárneos e assados, então não há como aumentar a elasticidade dos tecidos.
Humor psicológico de uma mulher grávida. A visualização é uma representação mental da imagem de um nascimento saudável e próspero com o nascimento de um bebê forte e de uma boa mãe. A mulher deve imaginar tal quadro todos os dias e assim se preparar mentalmente para o fato de que o parto correrá bem, e nem mesmo pensar em rompimentos.
Tamanho da cabeça do bebê. Se a criança for grande, com cabeça grande, o risco de rupturas aumenta, principalmente se a mãe tiver pelve estreita. E nesse assunto dificilmente algo pode ser mudado: a mãe não pode influenciar o tamanho do feto. Nem pode afetar a velocidade com que a cabeça passa pelo canal do parto. Durante o trabalho de parto rápido, é alto. E se o parto for lento, o aparecimento de rupturas depende muito da ação da parteira, mesmo com a cabeça fetal grande. A sua orientação competente sobre o comportamento da mulher e, consequentemente, a adequação da reação desta pode reduzir o risco de rupturas.

Como reduzir o risco de rupturas durante o parto?

Com base no exposto, é preciso fazer de tudo para dar à luz o bebê na hora certa, preparar o períneo com exercícios físicos e ter uma atitude positiva quanto ao resultado final. E agora mais sobre como preparar o períneo.

Hoje, existem diversas técnicas para prevenir rupturas durante o parto e exercícios físicos para aumentar a elasticidade dos tecidos dessa região.

As gestantes também devem conhecer o óleo especial para massagem perineal. Médicos experientes geralmente recomendam isso a seus pacientes. E embora o próprio períneo se torne mais elástico próximo ao parto, dificilmente será possível estragar o mingau com óleo. Portanto, o uso de óleo apenas reduzirá o risco de rupturas. Se você não comprar óleo especial, poderá usar outros tipos. Azeitona, amêndoa e gergelim são perfeitos para isso. Esses óleos podem ser aromatizados com algumas gotas de óleos aromáticos: laranja, eucalipto, limão à sua escolha.

O procedimento de lubrificação do períneo é melhor realizado no banheiro. Você esfrega o óleo selecionado em uma área íntima limpa, massageando levemente e espera de 15 a 20 minutos. O óleo deve então ser removido. Para isso, recomenda-se primeiro lubrificar a região perineal com mingau de aveia ou fubá e depois enxaguar tudo com água morna. Você não deve usar esfoliantes ou géis para lavar. Aliás, as mulheres indianas fazem esse procedimento todos os dias durante a gravidez. Se você passar óleo no períneo pelo menos uma vez por semana, isso também terá efeito.

Para evitar rupturas, você também pode aplicar óleo na vagina. Porém, esse procedimento deve começar próximo ao parto, com cerca de um mês de antecedência. Para isso, utiliza-se manteiga derretida. Antes de ir para a cama, você precisa pegar um pedaço de ghee, do tamanho de uma noz, e inseri-lo profundamente na vagina à noite. Durante este tempo irá saturar as paredes. Mas tal manipulação não é recomendada para processos inflamatórios com secreção e coceira.

Preparação física do períneo para o parto

Então, voltemos à questão da ginástica para a vagina, ou seja, dos exercícios físicos. Para aumentar o fluxo sanguíneo e a nutrição de qualquer músculo do corpo, você precisa relaxá-lo e tensioná-lo sistematicamente. Assim, para aumentar a elasticidade dos tecidos do assoalho pélvico, é necessário fazer ginástica íntima especial todos os dias. Os três primeiros exercícios desta ginástica podem ser realizados na posição que for mais confortável para você: deitado ou sentado, em pé ou de quatro. Esses exercícios levarão alguns minutos por dia e darão excelentes resultados. Eles irão melhorar o suprimento de sangue aos tecidos perineais e aumentar sua elasticidade.

Os exercícios precisam ser repetidos de 6 a 8 vezes:

Exercício número 1. Tome uma posição que seja confortável para você e relaxe e tensione alternadamente os músculos da vagina e do ânus. Você precisa apertá-los o mais forte possível, segurá-los por 1-2 segundos e relaxar. Tem excelente eficácia quando usado regularmente antes do parto.
Exercício nº 2 “Bolsa”. Fique em uma posição confortável e agora imagine que há uma bolsa com alças à sua frente. Você precisa agarrar as mãos dela com a vagina e tentar levantar a bolsa mais alto, acima do chão. Você precisa segurar a bolsa imaginária por alguns segundos e depois colocá-la de volta. Cada vez que você precisa tentar levantar mais a bolsa, ou seja, tensionar mais os músculos vaginais, aumentar a carga sobre eles. Repita este exercício várias vezes, tentando elevar a bolsa cada vez mais acima do chão.
Exercício nº 3 “Elevador”. E novamente visualização. Pense na sua vagina como um elevador. Ele precisa subir, subindo até o chão. Use os músculos vaginais para apertar e levantar lentamente de maneira semelhante. Comece o exercício lentamente, subindo em direção ao útero. Em seguida, abaixe-se, relaxando. Ao final do exercício (parar o elevador), é necessário esticar a vagina para fora, usando a força muscular para abri-la, como um carro de elevador.
Exercício número 4. Fique perto de uma cadeira e apoie-se nas mãos. Mova lentamente a perna direita para o lado e depois a esquerda. Não há necessidade de levantar bem as pernas. Você deve sentir um leve alongamento na parte interna da coxa e no períneo.
Exercício número 5. Plie. Abra bem as pernas e agache-se lentamente até que as coxas fiquem paralelas ao chão. Neste caso, o corpo deve ser mantido nivelado.
Exercício número 6. Abra bem as pernas e agache-se. Coloque as mãos no chão e salte levemente, levantando a pélvis e os quadris.

Portanto, não há necessidade de ter medo de rupturas durante o parto. Já agora você pode iniciar a preparação física para o processo, fazer exercícios e lubrificação e aumentar a elasticidade do períneo. Siga todas as recomendações do seu médico para evitar o risco de rupturas. Faça tudo ao seu alcance e sintonize-se psicologicamente com um resultado positivo. Certifique-se de que haja uma parteira experiente e competente no parto. Isso determina em grande parte se você terá rasgos ou rachaduras.

Tenha um parto fácil e saudável!

Especialmente para Elena TOLOCHIK

Nos cursos de preparação para o parto, que ministro há muitos anos, uma das gestantes sempre se pergunta: “É possível preparar de alguma forma o períneo de maneira especial para evitar completamente ou pelo menos reduzir o grau de ruptura durante o parto? Como dar à luz sem rasgar? Por esse preparo, as mulheres costumam se referir à massagem perineal, cuja técnica se encontra em alguns livros para gestantes. Via de regra surge a seguinte dúvida: “Se você não massagear o períneo, necessariamente haverá rupturas durante o parto?”

Lágrimas durante o parto. Fatores de risco.

Primeiro, é preciso entender o que determina o grau de risco de ocorrência rupturas durante o parto. O seguinte é importante aqui:

elasticidade dos tecidos do assoalho pélvico;
tamanho da cabeça do bebê;
a velocidade de saída da cabeça e dos ombros (é com essas partes do corpo que o bebê consegue rasgar os tecidos maternos).

Por sua vez, a elasticidade do tecido perineal depende de fatores genéticos (dermatologistas e cosmetologistas sabem que algumas peles são naturalmente pouco extensíveis e outras têm tendência a rasgar), da qualidade da nutrição local e da data de nascimento.

Acontece que se uma mulher dá à luz prematuramente, seu períneo fica mais suscetível a rupturas durante o parto. Parece que o bebê nasce prematuro e, portanto, com cabeça pequena e ombros estreitos, mas sua mãe corre o risco de sofrer rupturas graves.

Este fenômeno é explicado de forma muito simples: tudo no corpo da mulher durante a gravidez é ajustado ao objetivo de gerar e dar à luz um filho com segurança.

Portanto, mais perto do parto, ou seja, por volta de 37-38 semanas, a elasticidade do tecido perineal aumenta acentuadamente, e muitas mães, ao dar à luz bebês muito grandes, não apenas não sofrem rupturas durante o parto, mas até conseguem sem rachaduras .

O segundo fator: o tamanho da cabeça do bebê. Conforme observado acima, mesmo uma cabeça muito pequena pode rasgar o períneo se a mulher der à luz prematuramente. Porém, se o parto ocorrer a termo e o bebê for grande, o risco de ruptura durante o parto ainda é maior do que no nascimento de uma criança de tamanho médio. É muito difícil influenciar o tamanho de um bebê; depende, em primeiro lugar, dos genes e, em menor medida, da alimentação e do estilo de vida da gestante.

O terceiro fator: a velocidade de passagem da cabeça e dos ombros pelo períneo feminino. No caso de trabalho de parto rápido, essa velocidade pode ser bastante elevada. Além disso, mesmo que o trabalho de parto prossiga lentamente, as últimas duas ou três tentativas (como resultado da saída da cabeça, dos ombros e de todo o corpo) são geralmente muito poderosas. Neste momento, a atuação da parteira é de extrema importância. É ela quem orienta a mulher e pode influenciar a velocidade com que o filho surge.

Como dar à luz sem rasgar.

Aqui, de fato, chegamos a conclusões práticas. Então, para não rasgar durante o parto, você precisa:

Faça tudo ao seu alcance para dar à luz o bebê na hora certa.
Cuide da nutrição local do períneo.
Aprenda a conhecer e, se possível, controlar os músculos da vagina e do assoalho pélvico para ser um participante ativo no seu próprio parto.

Vamos discutir cada ponto com mais detalhes.

Nascimento prematuro

O nascimento prematuro, além dos motivos fisiológicos, tem, claro, uma base psicológica, mas isso é assunto para um artigo à parte. Tentei descrever como você pode evitar a gravidez pós-termo (portanto, o aumento da cabeça e, não menos importante, o endurecimento dos ossos do crânio) em meu artigo.

Preparando o períneo para o parto. Lubrificação.

Na literatura para gestantes há recomendações para prevenção de rupturas durante o parto e preparo do períneo feminino para o parto. Existe até um óleo especialmente criado para massagem perineal (eu sei disso pela Weleda). Costumo recomendar lubrificar não só o períneo, mas também o corpo, pois durante a gravidez, via de regra, a pele de todo o corpo resseca e sua elasticidade diminui. E embora a natureza tenha pretendido que, graças às alterações hormonais, a elasticidade do períneo aumentasse claramente antes do parto, ainda assim não faria mal nenhum melhorá-la.

Para lubrificar o corpo, você pode usar qualquer óleo vegetal. A amêndoa é considerada a mais valiosa, mas azeitona, gergelim e girassol também são adequados. Qualquer um escolhido pode ser aromatizado com algumas gotas de óleo aromático. Na minha experiência, a maioria das grávidas escolhe laranja, limão, cedro ou eucalipto. Neste assunto, você deve ouvir suas próprias preferências.

O procedimento de lubrificação em si é mais convenientemente feito em uma sauna ou balneário, mas se você não for lá, use o banheiro. Depois de preparado o óleo, deve-se despir-se e lubrificar generosamente todo o corpo com óleo, inclusive a região íntima. Depois disso, você precisa sentar-se por pelo menos 10 a 15 minutos e, em seguida, adicionar óleo nas áreas do corpo que absorveram a porção anterior (muitas vezes os pés, pernas, antebraços e cotovelos ficam especialmente secos).

Depois de mais 5 a 10 minutos você pode começar a lavar. Para tirar o óleo, é preciso primeiro untar o corpo com “mingau” feito de aveia, milho ou farinha de ervilha (basta adicionar água morna até atingir a consistência de creme de leite líquido). A pele recebe nutrição adicional desse mingau e o excesso de óleo é facilmente removido. Não há necessidade de usar géis ou esfoliantes.

Gostaria de ressaltar que na Índia as gestantes se lubrificam dessa forma todos os dias, mas mesmo que você faça esse procedimento uma vez por semana, você obterá um bom resultado.

Além disso, para evitar rupturas durante o parto, você pode começar a lubrificar a vagina logo antes do parto (cerca de um mês antes). Para esta lubrificação, utiliza-se manteiga derretida. Aconselho você mesmo a prepará-lo, pois o ghee pronto nem sempre é de boa qualidade.

À noite, antes de ir para a cama, você precisa separar um pedaço de ghee do tamanho de uma noz e inseri-lo o mais profundamente possível na vagina durante a noite, o óleo saturará completamente suas paredes; As contra-indicações para essa lubrificação são processos inflamatórios graves, acompanhados de coceira e secreção abundante. Nestes casos é necessário primeiro realizar a higienização e só depois proceder à lubrificação.

Preparando o períneo para o parto. Ginástica íntima.

Para aumentar o fluxo sanguíneo e, assim, melhorar a nutrição de qualquer músculo do nosso corpo, é necessário tensionar e relaxar regularmente esse músculo. Portanto, para influenciar a elasticidade dos tecidos do assoalho pélvico, é necessário fazer ginástica íntima diariamente.

Ofereço três opções de exercícios dessa ginástica. Você pode realizá-los em qualquer posição corporal: deitado, sentado, em pé na “pose de gato”. Não demoram muito e, quando realizados regularmente, trazem bons resultados. Graças a estes exercícios, o fornecimento de sangue aos tecidos do pavimento pélvico melhora e a elasticidade aumenta. Além disso, você está treinando a capacidade de controlar os músculos da vagina e do períneo.

Exercício 1. Exercício de Kegel

Alternadamente, tensione e relaxe os músculos do períneo. No momento de tensão, contraia ao máximo os músculos do ânus e da entrada da vagina.

Exercício 2. “Bolsa”

Imagine que há uma bolsa embaixo de você. Segure alças imaginárias com a vagina e tente levantar a bolsa do chão. Mantenha-o nesta posição por alguns segundos. Agora coloque a bolsa no chão.

Segure novamente as alças e levante a sacola do chão, e agora levante a sacola ainda mais alto e segure-a nesta posição por alguns segundos.

Repita este exercício várias vezes, tentando levantar a bolsa cada vez mais acima do chão.

Exercício 3. “Elevador”

Para fazer este exercício, imagine que sua vagina é um poço de elevador. Comece a subir da entrada da vagina até o colo do útero, um por um, como se fosse pelo chão, beliscando diferentes partes da vagina. Sentindo sua vagina totalmente comprimida, comece a relaxá-la lentamente, andar por andar, desde o colo do útero até a saída. No final do exercício, “desça até o térreo”, esticando levemente a vagina para fora.

Concluindo, quero dizer que não há necessidade de ter tanto medo de rupturas perineais durante o parto. Em primeiro lugar, todos os ginecologistas-obstetras sabem aplicar bem as suturas, que, na maioria das vezes, cicatrizam rapidamente. Em segundo lugar, as parteiras monitoram cuidadosamente o perigo emergente de ruptura durante o parto (isso é determinado pela cor do tecido perineal) e então o médico realiza uma episiotomia. É muito mais fácil costurar a borda reta de um corte do que um rasgo.

Faça tudo o que depende de você e confie o resto às pessoas que farão o parto. Porém, ao consultar um médico ou parteira, não faria mal nenhum dizer que você se preparou seriamente e realmente não quer levar pontos em uma parte tão íntima do corpo. É claro que nem todo médico está preparado para perceber isso de forma adequada. No entanto, recordemos que recentemente foi difícil discutir a questão de colocar o bebé na barriga da mãe. Agora isto está a ser feito em todo o lado, e em grande parte graças aos numerosos pedidos persistentes das mulheres em trabalho de parto.

Como o nascimento de um filho é um pequeno milagre, tal sacramento deve ocorrer corretamente, pois o pânico, a histeria da gestante e outros movimentos caóticos durante processo de nascimento são inadequados. O processo em si é bastante doloroso, doloroso, exaustivo, mas se você der à luz corretamente, poderá evitar o choque psicológico, que muitas vezes se torna a causa da depressão pós-parto e do rompimento. Neste artigo falaremos sobre como dar à luz corretamente para evitar consequências indesejáveis e desfrutar de uma maternidade feliz.

O que está incluído no conceito de “dar à luz corretamente”?

Se falamos do próprio conceito de “como dar à luz corretamente”, então não há definição para isso, e cada gestante escolhe seu caminho “correto”. O que se entende na maioria dos casos por “dar à luz corretamente”:

respiração correta durante o processo, há um artigo sobre isso: ;
comportamento correto durante o parto, o que ajudará a reduzir ao mínimo a dor;
ações necessárias para evitar rasgos e cortes;
a atitude psicológica correta da futura mamãe;
seleção de especialistas que farão o parto da criança.

Juntas, todas as ações acima podem ser chamadas de parto adequado, mas como se preparar para elas?

O que indica o início do processo de nascimento?

As mulheres grávidas, especialmente se estão dando à luz pela primeira vez, aos 9 meses são atormentadas pela questão de quando começará o processo de trabalho de parto? Existem sinais do início deste “evento” e qualquer mulher, conhecendo-os, pode preparar-se ativamente para o parto após a sua detecção. Esses sintomas incluem o seguinte:

1. Remoção do tampão mucoso. O sinal é indireto, pois em alguns casos o tampão sai 1–2 semanas antes do nascimento.

3. Dor incômoda na parte inferior do abdômen e na pelve. Essa dor se intensifica durante as contrações.

4. Vontade frequente de urinar e defecar, causada pela pressão da cabeça fetal nos intestinos e na bexiga.

5. Descarga de água. Este é um sinal claro do início do trabalho de parto, mas para cada mulher isso acontece individualmente. Para alguns sai um pouco de água, para outros escorre abundantemente e para outros rompem a bexiga para que a água possa escorrer.

Como dar à luz corretamente? Vamos discutir o curso do trabalho

O curso do trabalho de parto é dividido em quatro etapas principais, cada uma com seu tempo próprio; as etapas são convencionalmente divididas de acordo com a abertura do colo uterino, um artigo foi escrito sobre isso com mais detalhes:. Depois de passar por todas as etapas, a mulher conhecerá seu filho. Mas como se comportar corretamente em cada um desses períodos, leia a seguir.

Como dar à luz corretamente na primeira fase latente?

Período de contrações leves e comportamento correto

Então, as contrações começaram, agora a questão principal de como parir corretamente é a mais premente. A primeira e mais longa fase, dividida em dois períodos, é considerada a dilatação do colo do útero. É acompanhada por contrações que se repetem em intervalos de tempo cada vez mais curtos. A duração das contrações pode chegar a 16–18 horas; este tempo é dividido em três fases; O primeiro pode ser considerado o mais fácil, pois além de mínimas dores nas costas e contrações uterinas, a gestante se sente normal.

Como se comportar na primeira fase do parto? Como sempre. Se você está em casa, o melhor é começar a revisar os itens coletados, pois é hora de ir à maternidade pré-selecionada. Não entre em pânico, pois as coisas já foram recolhidas e num futuro próximo você já estará segurando seu bebê nos braços.

Como dar à luz corretamente durante a segunda fase da dilatação cervical?

Comportamento correto durante contrações médias e rápidas

A segunda etapa é dividida em duas fases de divulgação:

4–8 cm;
até 10 cm.

Nesse momento, as contrações parecem mais intensas, duram mais e o tempo entre elas diminui.

Como se comportar durante a gravidez? O seguinte ajudará a reduzir a dor:

fitball, se disponível. Esta bola confortável irá ajudá-lo a encontrar uma posição adequada e pequenos movimentos de balanço irão acalmá-lo por um tempo;
tome banho na região lombar, vai relaxar os músculos e reduzir a dor.

Não é recomendado deitar; é melhor caminhar, pois a atividade física ajuda a acelerar o processo de parto. Se a dor for insuportável, fique apoiado nas grades da cama, pois nesses períodos não é possível sentar, pois na posição sentada há forte pressão na cabeça do feto, o que pode causar lesões.

Como dar à luz corretamente na terceira fase? Aprendendo a se comportar durante a expulsão do feto

Claro que o processo fisiológico em si não depende de forma alguma da vontade de parir ou não, mas se você já está no terceiro estágio, um milagre acontecerá muito em breve. 80% do sucesso do parto recai sobre os ombros da gestante, por isso seu comportamento correto durante a expulsão do feto é tão importante.

Quando ocorre a fase de expulsão do feto, as mulheres são encaminhadas para a sala de parto para dar à luz. Existe uma cadeira especial onde a criança nasce.

Quando o feto começa a se mover pelo canal do parto, você precisa empurrar, mas não o tempo todo. Quando o útero se contrair, o obstetra lhe dirá para fazer força. Antes de empurrar, você precisa inspirar o máximo de ar possível e mantê-lo enquanto faz o esforço. Quanto mais fortes forem as tentativas, mais rápido o útero empurrará o bebê para fora.

Você deve seguir rigorosamente as instruções do seu obstetra ou ginecologista; esta é a chave para um parto fácil e sem rupturas. Eles lhe dirão como respirar corretamente, como e quando fazer força. Se você entrar em pânico e não prestar atenção aos conselhos de especialistas, poderá prejudicar você e seu filho. Afinal, o obstetra protege com a mão o períneo da mãe dos rasgos, esticando o tecido para que a cabeça do bebê passe pelo orifício estreito sem danificá-lo.

Como dar à luz corretamente na quarta fase? Nascimento da placenta

Depois do bebê, nasce a placenta. O próprio útero se contrai ativamente, empurrando-o junto com o restante do fluido do nascimento. Especialistas experientes, se necessário, irão aconselhá-lo se você precisar ir mais longe. Se ocorrer uma ruptura, o médico sutura esses locais. Isso é desagradável, mas menos doloroso do que passar um bebê pelo canal do parto.

Como dar à luz corretamente? Respiração correta durante o parto

Saber respirar corretamente no parto é simplesmente necessário, pois a correção do empurrão depende da respiração e também economiza energia para o momento mais importante. Lembre-se, gritar, por mais que machuque, é proibido! Tais ações por parte da mulher em trabalho de parto podem levar à falta de oxigênio e à hipóxia fetal. Então, como você deve respirar?

1. Como respirar corretamente durante as contrações? Durante as duas primeiras etapas do processo de parto, quando o colo do útero se dilata, com o aumento da força das contrações, é necessário respirar profundamente: inspire pelo nariz, expire pela boca. À medida que a duração das contrações aumenta, a respiração deve se tornar mais profunda e mais longa. . Quando a contração passar, relaxe completamente, respire uniformemente, pois a força será útil mais tarde para empurrar. Durante esse tempo, respire naturalmente, como sempre.

2. Como respirar corretamente ao empurrar? A técnica de respiração durante o empurrão muda. Aqui você precisa ouvir seu obstetra ou ginecologista, e as inspirações/expirações devem ser superficiais e curtas. Ao receber um “comando” de um especialista para empurrar, você precisa respirar fundo e prender a respiração. Depois que o esforço passar, expire suavemente.

Como dar à luz corretamente? Algumas palavras sobre a preparação para um momento crucial

É impossível aprender a dar à luz, mas é bem possível preparar-se para esta ação. Para fazer isso, você deve se preparar durante toda a gravidez. Como? Leia abaixo.

2. Quer fazer cursos para gestantes? Além de técnicas respiratórias adequadas, esses cursos ensinam a pensar positivamente e também ensinam como cuidar de um recém-nascido, como se comunicar com ele e como entendê-lo.

3. Leia literatura sobre gravidez, parto e cuidados infantis. A “consciência” abrangente ajuda você a parar de ter medo do desconhecido. Além disso, nessa literatura você pode aprender muitas coisas interessantes e úteis que serão úteis ao cuidar de um bebê. Você pode obter informações não apenas em publicações em papel; a Internet muitas vezes se torna um excelente assistente para uma jovem mãe, onde ela pode descobrir tudo o que lhe interessa, bem como se comunicar com outras mães em vários fóruns. Nosso site também possui (onde você pode tirar suas dúvidas com um obstetra-ginecologista.

4. Não tenha vergonha de perguntar. Um ponto muito importante, pois muitas mulheres têm vergonha de fazer perguntas ao ginecologista, mas devem se interessar em saber como está o andamento da gravidez. Porque quanto mais consciente você estiver, menos medo poderá ter. Discuta com ele tudo o que lhe interessa e então dar à luz não será assustador.

5. Faça exercícios íntimos. Isso ajudará a dar à luz sem rupturas e o canal do parto se recuperará mais rapidamente.

O que uma futura mãe não deve esquecer?

A preparação não deve ser apenas física. Antes de dar à luz, a gestante deve cuidar do seguinte:

1. Escolha uma maternidade e um especialista que conduzirá o processo de parto.

3. Reúna as coisas necessárias, para que durante as contrações você não desperdice energia preciosa coletando bolsas e os “nervos” de esquecer algo repentinamente.

Esperamos que nossas dicas sobre como dar à luz corretamente ajudem você. Cuide da sua saúde, seja fisicamente ativo, alimente-se bem e, quando esse dia chegar, ouça o seu obstetra ou ginecologista e nada estragará o tão esperado encontro com seu filho.

Autor da publicação: Leonid Guryev